阳痿的类型以及病因是什么

阳痿疾病非常复杂。如果细分，也可以分为多种不同的类型，不同类型的病因可能不同，但最常见的是功能性阳痿和器质性阳痿。其中，前者是最常见的。以下是阳痿的类型和病因：

1、神经性阳痿

神经性阳痿是指阴茎勃起中枢和周围神经系统因各种原因受损，阴茎不能正常反射性勃起。阴茎的勃起功能由大脑皮层、皮层下中枢和脊髓神经系统控制。位于腰骶髓段的脊髓神经。脑损伤，肿瘤，脑血管意外，脑损伤和脑部手术。脑病变会影响丘脑-垂体功能，丘脑-垂体功能受损会导致激素分泌紊乱，催乳素和性激素分泌紊乱会影响勃起功能。如果位于腰骶部的神经受损，支配阴茎反射勃起的神经纤维就会出现阳痿。

2、内分泌性阳瘘

内分泌性阳痿是指由激素分泌障碍和调节失衡引起的性功能障碍。人类性激素的调节由丘脑-垂体-性腺轴系统控制和反馈。主要激素包括甲状腺素、肾上腺素、性激素、催乳素等。据统计，在所有阳痿患者中，由内分泌引起的阳痿占10%％一35％左右。临床上主要分为原发性和继发性。

内分泌性阳痿有很多种，如糖尿病引起的会阴副交感神经损伤引起的阳痿；下丘脑-垂体-性腺轴调节异常，雄激素释放减少，雌激素和催乳素分泌增加，导致阳痿，原发性腺功能不全，降低血液中游离睾酮水平，导致阳痿和皮质醇增多，可抑制促性腺激素和睾丸间质细胞的分泌，然后阳痿；女性肿瘤，可发生在肾上腺或睾丸间质细胞，使雌激素增加，睾丸萎缩，导致阳痿；甲状腺机能亢进或下降，使睾酮和睾酮与球蛋白相结合，导致阳痿。

3、功能性阳痿和器质性阳痿

阳痿分为功能性和器质性，主要是阳痿的分类方法，对阳痿的识别、诊断和治疗具有重要的指导意义。顾名思义，功能性阳痿是由精神和神经系统功能障碍引起的勃起功能障碍。一般来说，疾病是突然的，通常有精神刺激因素，如恐惧、抑郁、焦虑、恐吓、内疚和紧张。器质性阳痿一般起病缓慢，常表现为逐渐起病、进行性加重，多与等脏器生理解剖上的器质性异常有关，或某些药物中毒、外伤等。

4、垂体性阳瘘

垂体阳痿是由于垂体前叶功能完全或部分缺乏引起的内分泌不足，导致所有激素分泌减少，所有靶腺功能下降，男性缺乏促性腺激素。垂体阳痿伴有睾丸萎缩、第二性征退化、精子生成减少、不孕等。如果儿童和青少年出现垂体激素分泌不足，可能会出现生长发育停止或青春期缺陷。下丘脑调节人脑垂体，通过两种不同的方式调节垂体前叶和垂体后叶的活动。下丘脑中合成的神经激素控制垂体前叶六种主要肽激素的合成和分泌，而垂体激素控制外周内分泌腺，如甲状腺、肾上腺和性腺。当垂体前叶功能完全或部分下降时，症状和体征取决于其基本疾病和缺乏一些特定的垂体激素。

绝大多数患者往往感觉不到自己有什么异常，但偶尔可能会突然发作或相当激烈。促性腺激素最早缺乏，其次是促生长激素缺乏。当丘脑受损时，所有激素分泌减少，会伴有甲状腺功能低下、肾上腺功能低下、低血压、对应激和刺激缺乏耐受性。因此，垂体阳痿患者是垂体功能低下综合征的表现之一，而不是独立疾病。因此，治疗也是综合性的，主要的治疗措施是原发病因治疗，如垂体肿瘤切除术。阳痿只能通过去除病因来治疗。

5、血管性阳瘘

阴茎的营养和勃起功能取决于阴茎动脉和静脉。阴茎海绵体平滑肌松弛，使阴茎静脉窦开放，为阴茎勃起创造条件。阳痿可发生在任何影响阴茎运动和静脉血流的疾病中。

6、医源性阳瘘

医源性阳痿是指医生在诊断和治疗患者的过程中，由于语言艺术差，患者的性功能障碍也可能是由多种影响和方法引起的问题。在每种情况下，常见的原因是医生对患者勃起困难起到病因作用。这可能是由于粗心大意或事先没有向患者解释，或者患者误解了医生的指导和解释，或者是由于权威人物的某些语言，或者解释过于详细。有时阳痿可发生在治疗其它疾病时，如不孕症、心脏病、需要手术治疗的前列腺疾病等。勃起困难也可能是由不适当的性治疗引起的，无论是由于过去的性功能障碍，还是接受不射精或逆行射精治疗，患者都可能有阳痿。此外，在性知识教育中，由于文化水平或理解偏差，患者对性知识中的一些问题有错误的理解，也会导致医源性阳痿。

阳痿的治疗越及时，治果就越理想。然而，阳痿的治疗实际上非常复杂，尤其是在药物的使用上。我们必须确保正式和科学的方法，特别是一些药物的使用，因为一些药物会导致慢性阳痿的形成。