梅毒患者的配偶/性伴该 怎么办

根据美国CDC梅毒诊断和治疗指南，梅毒螺旋体的性传播只能发生在粘膜皮肤梅毒损伤的情况下；这种情况在感染一年后并不常见。然而，只要某人与任何时期的梅毒患者有性接触，就应按照以下策略进行临床和血清评估。

（1）在90天内与被诊断为一期梅毒、二期梅毒和早期潜伏梅毒的性接触者发生性接触，即使血清学试验呈阴性，也可能感染。因此，应进行预防性治疗。

（2）在90天前与尚未诊断为一期梅毒、二期梅毒或早期潜伏梅毒的性接触者发生性接触时，应进行预防性治疗，不能立即获得血清学结果，也不能确定是否可以。

(3)非梅毒螺旋体血清试验滴度高(1)为了通知性伴侣和性接触者进行预防性治疗(1):32)但不能确定为当期梅毒患者，可以假定为早期梅毒患者。但在选择治疗方案时，血清滴度不能用于区分早晚梅毒(见潜伏梅毒、治疗)。

(4)对潜伏梅毒患者的长期伴侣进行梅毒临床和血清学评估，并根据评估结果进行治疗。

与患者发生性接触的人在以下时间段为高危伴侣：

（a）梅毒症状发作前3月；

（b）二期梅毒症状发作前6月；

（c）早期潜伏梅毒症状发作前一年。