浅谈艾滋病对呼吸系统的影响
对于艾滋病,世界各地的人们都在抵制它,主要是因为目前的医疗水平不能完全治愈它。艾滋病对呼吸系统的临床表现了解不多。小边通过寻找一些信息,为您做以下描述,我希望您能理解。
呼吸系统:肺炎、卡波齐肉瘤、肺结核等主要由机会性感染引起。
①卡氏肺孢菌肺炎(pneumocystosis carinii):根据形态学和分子遗传学分析,卡氏肺孢菌(肺囊菌)过去被认为是原虫,被称为卡氏肺孢子虫。这种细菌引起的感染最为常见,约占80%的获得性免疫缺陷综合征肺部感染%,是获得性免疫缺陷综合征的主要致死原因。本病是由肺孢菌引起的间质性浆细胞性肺炎,其主要病理变化为肺弥漫性、间质性和肺泡性水肿,肺泡充满泡沫水肿液和大量肺孢菌。肺泡壁变性坏死,肺间质中有大量淋巴细胞和浆细胞浸润。临床表现为发热、干咳、呼吸增快、呼吸困难、发绀、通气功能障碍;X线检查为间质性肺炎。症状进行性加重,可死于呼吸衰竭。在痰、胸积液、气管灌洗液或气管内膜活检中发现病原菌可诊断本病。此外,巨细胞病毒、弓形虫、隐球菌、类圆线虫、军团菌等也可引起肺炎。
②卡波齐肉瘤:在皮损广泛的获得性免疫缺陷综合征患者中,临床诊断约为20个肺部卡波齐肉瘤%,尸检发现率为50%。但肺部卡波齐肉瘤在无皮肤粘膜损伤的获得性免疫缺陷综合征患者中很少见。本病患者多为发热、干咳、呼吸困难,但约40人%患者可能没有这样的表现。大面积支气管内膜损伤时可有喘息,喉咙受累时可有喘息。当这些损伤导致出血时,可能会有咯血。本病可诊断为支气管镜检查或气管内膜活检。胸部X线检查也有助于诊断。
③肺结核:获得性免疫缺陷综合征最常见于肺部。除咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等常见症状外,还有发热、盗汗、厌食、减肥等常见结核症状。有时其临床表现与卡氏肺孢菌肺炎或其他机会性感染难以区分,必须通过病原体检查和X线检查进行识别和诊断。