晚期产后出血需不需要手术治疗

产后出血其实很常见，概率在5%左右。近年来，随着产妇生育年龄的增加和剖宫产的增加，其中90%的产妇可以通过药物等相关止血措施在2小时内止血。因此，产妇手术后，医务人员需要在产房进一步观察2小时。一些晚期产后出血的孕妇不需要手术治疗，需要服药和输液，但医生会根据患者的身体状况采取不同的治疗方法。今天，小编就这个问题咨询了产科高级主任医师。晚期产后出血是否需要手术治疗。

晚期产后出血概述

晚期产后出血是指分娩24小时后产褥期大量子宫出血，出血量超过500ml。产后1～2周是最常见的疾病，也是产后6周。也被称为产褥期出血。晚期产后出血的发病率与产前保健和产科质量水平密切相关。近年来，随着剖宫产率的增加，晚期产后出血的发生率呈上升趋势。

晚期产后出血的治疗

因不同原因引起的产后出血应采取相应措施。刮宫是过去的首选。近年来，主张除产道损伤或肿瘤外，除出血量少或中等外，B超无明显组织残留。宫缩剂（缩宫素和前列腺素）和抗生素可以保守治疗。必要时，雌激素可以促进子宫内膜修复。如果子宫腔内有组织残留，抗生素可以先使用，48～72小时后清宫，术后继续用抗生素和宫缩剂治疗。

剖宫产术后子宫切口愈合不良的治疗：

1.保守治疗

补液、抗炎、止血、纠正贫血、改善全身状况、部分开口可愈合。

2.手术

如果裂开切口周围的组织有良好的血液运输，可以扩大和清除坏死组织，形成新鲜的伤口并重新缝合。如果剖腹产检查发现子宫切口侵蚀，组织脆弱，提升子宫底部的下水平切口自行开裂，上下分离，应果断进行全子宫切除术，同时抗炎、输血、纠正休克。

晚期产后出血术后饮食保健

1.注意休息，保持良好的心态，避免紧张和焦虑，注意积极合理的治疗，减少出血，避免感冒，防止并发感染。

2.饮食应清淡易消化，营养丰富。注意多吃含铁量高的食物，有利于造血，改善出血引起的贫血。可以多吃驴肉、猪肝、猪血、牛羊肾、羊舌、大豆、蚕豆、高粱、腐竹、大白菜、黑木耳等含铁量高的食物。

3.禁食肥腻、酸性、生冷、辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒。

晚期产后出血的治疗大多是基于保守治疗，然后根据产妇的出血量和身体状况进行综合分析，确定是否需要手术刮伤治疗。如果产妇预防贫血、感染，如果止血效果差，或由于子宫内胎膜残留等因素，应及时进行手术治疗。因此，患者必须积极接受治疗，做好术后护理工作。