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艾滋病的中西药治疗

发布时间:2023-12-05 11:21:23 唐山性病医院

到目前为止,市场上还没有确切有效的艾滋病药物,几乎所有患者最终都会死于反复感染或肿瘤。引导艾滋病感染者采取健康的生活方式,使用抗病物,重建身体和免疫功能,积极治疗各种机会性感染,增加患者的生存机会。

(一) 抗hiv治疗 抗hiv药物可分为:①抑制hiv吸附和穿透宿主细胞,防止cd4细胞与hiv病毒结合,以封闭cd4细胞表面可与hiv病毒结合的受体。②抑制hiv复制酶,主要是抑制逆转录酶的活性。③抑制hiv调节蛋白质活性。④抑制hiv颗粒组装成熟。⑤影响HIV颗粒和感染细胞的稳定性。目前,最常用的是病毒逆转录酶的双脱氧核苷类似物,其中最常用的是叠氮胸苷(azt),进入细胞后,通过细胞激酶的磷酸化形成三磷酸azt,可以有选择地抑制hiv的逆转录酶,导致hiv的dna合成停止,防止hiv的复制。方法是成人每天口服4000~600mg。副作用是骨髓抑制,导致全血细胞减少。其它有双脱氧核苷(ddc)以及双脱氧肌苷(ddi),双氢双氧胸苷(d4)t)双脱氧硫代胞苷(3tc)等,这些药物可以抑制宿主细胞中hiv的增殖,但不能消除hiv。使用这些药物可以减缓患者免疫功能的损害,延缓疾病的发展,减少继发感染,增加生存机会。联合用药可以提高,降低毒性。

(二) 免疫调节剂 例如白细胞介素-2、提高患者免疫功能的干扰素、胸腺素、转移因子等。

(三) 治疗机会性感染 指治疗各种机会性感染病原体。由于艾滋病患者免疫功能低下,几乎所有患者都会有机会性感染,90%的患者会死于各种机会性感染,因此抗机会性感染的治疗非常重要。

(四) 中医药治疗 以下辩证论治常用于本病早期或相关综合征:①气阴两伤型:治疗益气养阴。方用麦冬15g、太子参30g、南北沙参30g、石斛15g、黄芪30g、五味子10g、西洋参6g(另煎兑服)。②阴虚热挠型:治疗养阴清热。方用青蒿15g、龟甲20g(先煎)、龟板30g(先煎)、生地30g、知母10g、丹皮10g、地骨皮15g、银柴胡10g。③心脾两虚型:方用白术10g、茯苓10g、黄芪30g、党参10g、木香10g、龙眼肉10g、炒枣仁15g、当归10g、远志10g、炙甘草10g。多种致病菌感染合并于本病中后期,始终属于正气虚弱、疫毒内侵,治宜扶正祛邪。以肺部感染为主,可加减百合固金汤和沙参麦门冬汤;如果传播性病毒感染,可以服用解毒养阴汤加减。kaposi肉瘤发生时,宜益气养阴,凉血活血,软坚散结。可试服:西洋参10g、麦冬10g、五味子15g、赤芍10g、紫草10g、土鳖虫10g、三七粉6g(冲)、30g生龙骨(先下)、30g生牡蛎(先下)。

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