产褥感染该怎么治疗

如何治疗产褥感染？

一、支持治疗

主要是加强营养，增强全身抵抗力，纠正水和电解质失衡。病情严重或贫血的，应多次少量输入新鲜血液或血浆。产妇应采取半卧位，有利于恶露排出，使炎症局限于盆腔。

二、局部治疗

清除宫腔残留物，脓肿切开引流。若会阴伤口或腹部切口感染，则应进行切开引流。

三、抗生素的应用

根据药物敏感性试验选择广谱高效抗生素，综合考虑需氧菌、厌氧菌和耐药菌株。如有严重中毒症状，必要时可短期使用肾上腺糖皮质激素，以提高身体的应激能力。一般抗生素治疗24~48小时后有所改善，对治疗反应不敏感或患者一般情况不良，应及时进行创新。

四、治疗腹腔、盆腔脓肿

抗生素治疗无效的患者应考虑腹腔和盆腔脓肿的可能性，并通过妇科检查和B超检查进行明确诊断。常见脓肿包括子宫直肠窝脓肿、膈下脓肿和肠曲间脓肿。子宫直肠窝脓肿很常见。

五、治疗血栓性静脉炎

1、在使用大量抗生素的同时，可以添加肝素，即1mg/（kg•d）5%葡萄糖液500毫升中静脉滴注肝素，每6h1次，体温下降后每天2次，连续4~7d。

2、尿激酶40万U加入0.9%氯化钠液或5%葡萄糖液500毫升静脉滴注10d，用药时监测凝血功能。

3、还可口服双香豆素、阿司匹林、活血化瘀中药。