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(1)康复分享 皮疹、肌无力、激素面容、骨坏死……皮肌炎小患者的“逆转”之路

发布时间:2020-12-05 13:48:21 石家庄平安医院

激素从12片减至1片,4年如何逆转 康复分享| 皮疹、肌无力、激素面容、骨坏死……皮肌炎小患者的“逆转”之路 出现皮肤瘙痒、起红疹,涂抹过敏药可能并不是万用良方,因为有些面部红疹看似过敏,其实隐藏着更凶险的疾病。 患者病情描述: 2014年,10岁的小刘出现双侧眼眶水肿及颜面部紫红色皮疹,就诊于当地医院,考虑“过敏”,当时并没有采取特殊治疗,这恰恰为后期病情进展埋下了“隐患”。 随后,小刘病情缓慢发展并且不断加重,逐渐出现四肢近端指间关节、掌指关节、双肘关节、双膝关节皮肤鲜红色皮疹,部分皮疹破溃结痂,后来开始四肢近端肌无力,不能上下楼梯,并且双关节疼痛明显。 2016年,小刘骨穿显示刺激性骨髓象伴嗜血现象,转氨酶(AST)373.8 U/L,LH 584.3 U/L,α-羟丁酸脱氢酶 406 U/L,诊断为“皮肌炎”,采用激素冲击治疗(12片/天)后,四肢关节伸侧皮疹较前逐渐好转,四肢肌力稍有增加。但是,随着激素的逐渐减量,小刘再次出现四肢近端肌无力,偶有咳嗽、咳痰、头晕、头痛等症状。 “因为治疗用的是大剂量激素药物,这期间,小刘出现代谢异常,造成体貌改变,上半身虚胖,头部和腹部肿大,形成向心型肥胖、满月面容。并且,短期内大剂量或阶段性应用激素总剂量过大,很容易诱发激素性骨坏死。”主治医生分析患者病情。 2016年9月,小刘就诊于我院。结合相关检查,诊断为:皮肌炎 双侧股骨头坏死。当时的小刘不能长时间活动,面部皮疹特别严重,关节疼痛,肥胖……治疗上,以中西医结合为主,以中医中药缓解西药的副作用,五痹胶囊、五痹解毒胶囊,以及中药汤剂口服以达到清利湿热,凉血通络目的,同时联合我院特色疗法进行综合治疗。 从2016年到2020年,小刘一直在我院复查,调整用药。目前,小刘激素已经减至 1片/天,皮疹、关节痛症状已经消失,可以自由行走,体重也减了很多。此次复查(2020年7月)显示:血沉、C反应蛋白、肌酸激酶等各项指标已经恢复正常,病情恢复显著。 对此,你有什么看法呢?欢迎留言评论,若觉得文章对你有用,别忘了帮忙点赞 、评论、转发和收藏哦!

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