(NEW)解惑丨有关节疼，就一定是类风湿关节炎吗？

解惑丨有关节疼，就一定是类风湿关节炎吗？ 　　说起关节疼痛，很多人都默认为是类风湿关节炎？其实不然。就我们风湿免疫性疾病而言，能引起关节疼痛的疾病有很多，类风湿关节炎只是其中一种。其余常见的能引起关节疼痛的风湿免疫性疾病还有：系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、干燥综合征以及强直性脊柱炎等。 　　这么一来，“有关节疼痛，就一定是类风湿关节炎”的观点就不成立了！ 　　事实上，类风湿关节炎的典型表现为近端指端关节对称性关节肿痛、晨僵，但是关节肿痛不一定是类风湿关节炎。骨关节炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、干燥综合征、骨肉瘤等多种疾病也可以出现关节肿痛。很多病人一看自己关节肿了，就认为自己得了类风湿，然后就到药店买治疗风湿的药物开始服用。其实这样是很危险的。一个疾病的诊断是需要专科的医生通过面诊、查体以及抽血检验等综合判断得出的结论。不能仅仅因为一个症状轻易下结论。 　　接下来，除了类风湿关节炎的关节疼外，我们不妨一起来了解下其他疾病与关节炎之间的“爱恨纠葛”，如下： 　　1、系统性红斑狼疮与关节疼痛 　　关节是系统性红斑狼疮最常累及的部位之一，据统计，约90%以上的病人有关节症状。其关节症状主要表现为对称性关节疼痛或同时肿胀，常累及双手指关节、腕关节，其次是趾关节、膝关节等。由于关节表现可以为首发症状，甚至出现在多系统损害前数月或数年，而且有的化验类风湿因子为阳性，所以发病早期易被误诊为类风湿性关节炎。 　　2、多发性肌炎/皮肌炎与关节疼痛 　　其中，其中，约20%~60%的患者可出现关节痛或关节炎。常见于发病初期或活动期，表现为对称性的影响小关节。关节痛或关节炎一般很轻且呈多发性的，主要影响小关节，特点是淡黑红斑出现于肘、掌指、近端关节及膝关节等处。很少伴有明显肿胀、发热等症状。对激素治疗敏感。 　　3、系统性硬化症与关节疼痛 　　系统性硬化症在发病初期，即可出现大小关节的疼痛与沉重、僵硬等不适，这种疼痛时轻时重，可呈游走性也可固定于某个关节，多发生于膝关节，偶有出现关节周的肌腱、筋膜、皮肤的纤维化改变，当关节做屈伸运动时，在膝关节、跟腱、手、腕部及鹰嘴滑囊处，可触及皮革样的摩擦音，以膝关节最多见。这种表现对系统性硬化症的诊断有一定意义。至疾病晚期，可造成关节呈屈曲挛缩状，手指不能伸直，屈曲关节处皮肤可出现慢性溃疡，严重者可出现指(趾)端溶骨现象。 　　4、干燥综合征与关节疼痛 干燥综合征患者除口干、眼干、皮肤表现外，有很多病人还会出现关节痛，但出现关节炎的很少，仅占10%左右，多无滑膜增生肥厚，可有晨僵，但时间不如类风湿关节炎病人长，多数病人关节痛呈自限性，可反复出现，受累关节通常是大关节，多不对称，有时也可累及较小的关节，一般不造成永久性的关节损伤，很少引起关节间隙狭窄及骨质的侵蚀、破坏。 　　5、强直性脊柱炎与关节疼痛 　　强直性脊柱炎最常累及的关节有：脊柱（中轴关节）、四肢关节（外周关节）。其中，中轴关节是强直性脊柱炎最常侵犯的关节。由于关节是强直性脊柱炎的好发部位。骨与关节对保证人的生活质量十分重要，它的任何微小变化都应引起我们的高度重视。当强直性脊柱炎遇上关节疼痛时，患者须及早治疗，以免耽误病情，导致关节畸形，造成不可挽回的后果！ 　　综上，如有疑问请留言，如想加入病友群者，可直接给我私信，或是在下方留言（姓名+微信/电话）咨询！！感谢您的阅读~ 【免责声明：文中图片引用至网络，如有版权方请联系删除】