(NEW)了解强直性脊柱炎——诊断和治疗
了解强直性脊柱炎——诊断和治疗 什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(AS),是一种以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。是四肢大关节,以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎属于风湿病范畴,病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,是自身免疫性疾病。 如何诊断强直性脊柱炎? ☞ 临床标准: • 腰痛、晨僵3个月以上,活动改善,休息无改善; • 腰椎额状面和矢状面活动受限; • 胸廓活动为低于相应年龄、性别的正常人。 ☞ 放射学标准:(低髂关节炎) • 双侧≥Ⅱ级或单侧Ⅲ~Ⅳ级。 • Ⅱ级为轻度异常,可见局限蚀、硬化,但关节间隙正常。 • Ⅲ级为明显异常,在侵蚀、硬化、关节间隙增宽或狭窄、部分强直等1项(或以上)改变。 • Ⅳ级为严重异常,即完全性关节强直。 ☞ 诊断: • 肯定强直性脊柱炎:符合放射学标准和1项(及以上)临床标准者。 • 可能强直性脊柱炎:符合3项临床标准,或符合放射学标准而不伴任何临床标准。 强直性脊柱炎的治疗目的? • 控制炎症,缓解症状; • 防止脊柱、髋关节僵直畸形,保持最佳功能位置; • 避免治疗所致副作用。 如何治疗强直性脊柱炎? ☞ 一般治疗:应鼓励患者适当锻炼,包括胸廓、腰部和肢体的运动,睡硬板床,用低枕,防止脊柱畸形的发生。 ☞ 理疗:对缓解症状,改善病情有一定帮助。 ☞ 药物治疗:非甾体抗炎药;慢作用药物;糖皮质激素。 ☞ 外科治疗:对晚期患者脊柱已有强直,又不在功能位,可考虑手术。 综上,如有疑问请留言,如想加入病友群者,可直接给我私信,或是在下方留言(姓名+微信/电话)咨询!!感谢您的阅读~ 【免责声明:图、文引用至网络,如有版权方请联系删除】