(NEW)皮肌炎不是“成人病”，儿童皮肌炎请了解一下！

皮肌炎不是“成人病”，儿童皮肌炎请了解一下！ 　　患者简述：男，9岁。两月前突然出现膝盖，手背皮疹，后踢球晒太阳后脸上手臂，腿上大面积红斑，期间经过一系列就诊误诊，最后确诊为皮肌炎。 　　家属疑问：我以前听说过皮肌炎，都是一些年纪大的人们会得，我的孩子这么小，怎么会得皮肌炎呢？ 　　医生表示：皮肌炎不是“成人病”，儿童皮肌炎请了解一下…… 　　儿童皮肌炎，顾名思义，指的是16岁以下的青少年皮肌炎。其症状与成肌炎相似，但也有其特殊性，即血管炎、异位钙化、脂肪代谢障碍、皮疹与肌无力等常同时发生。但在不同患者中严重性和进展情况不同，有的稍加治疗，甚或未经治疗即可完全缓解。但伴血管炎者，可引起胃肠出血或穿孔，皮下组织可发生异位钙化，即使积极治疗仍进展迅速，预后不佳。 　　儿童皮肌炎与成年皮肌炎的差别主要在于：肌萎缩、关节挛缩、胃肠道病变、皮下钙质沉着多见，雷诺氏现象少见，无并发肿瘤者。以闭塞性血管炎和肌束周围萎缩等改变为主，与成年患者以间质炎性浸润不同。 此外，由于幼年皮肌炎与成人患者有明显的不同。即儿童患者中有一半以上伴发皮疹，即为皮肌炎，且常多有皮下钙化，表现为皮下结节或一组肌群的钙化浸润。肌活检组织中有明显的血管炎存在，此种血管炎有时可出现在皮肤、消化道及周围神经。致使儿童多发性肌炎和皮肌炎较成人急而重。 其中，不得不提的是，皮肌炎不仅是“成人病”，还可起病于小儿各年龄段，男女比例为1:2。其临床分期主要有: 　　1、前驱期：起病缓慢，早期可有类似呼吸道感染症状，发热不高，可见皮疹，多色淡，症状不典型，较难确诊。 　　2、进行性肌无力和出疹期：肌无力，肢体乏力，上楼困难，数日或数周内发展至不能行走、站立、翻身、抬头。累及咽肌、呼吸肌，引起吞咽困难、呼吸困难、痰液积滞而导致吸人性肺炎。眼周、颧骨部、肘、掌指、膝关节伸面紫红斑疹,皮肤水肿厚实感。少数有雷诺现象。 　　3、持续活动期：肌无力严重，关节挛缩，长期卧床，皮疹明显，低热，可见胃肠道穿孔或肺部合并症。 　　4、恢复期：肌力逐步改善。皮下钙质沉着，为肘、膝周围皮下钙化结节。可引起严重活动障碍。系统表现与成人类似。 　　因此，在治疗儿童型皮肌炎方面，我们应使用体育疗法。使急性期能减轻症状的同时，还能防止肌肉萎缩和关节挛缩、骨骼脱钙、脊柱压缩性骨折。急性期后，在病情许可的情况下，应鼓励患儿多走路，进行基本正常的生活。 　　虽说现在的医疗水平正在逐年提高，但仍需在发现疾病时，采取早诊断、早治疗的应对策略，以免到了晚期，悔之晚矣！ 　　综上，如有疑问请留言，如想加入病友群者，可直接给我私信，或是在下方留言（姓名+微信/电话）咨询！！感谢您的阅读~ 【免责声明：文中图片引用至网络，如有版权方请联系删除】