(NEW)系统性红斑狼疮Vs雷诺现象

系统性红斑狼疮Vs雷诺现象 　　有患者询问：“患系统性红斑狼疮的同时又出现了雷诺现象，是因为我的病情加重了吗？”这样的问题，相信有过相同经历的人们都曾惶恐过。思及此，小编就此问题为大家解惑。 　　雷诺现象（Raynaud'sphenomenon，Rp）是一种周围循环疾病。是指在寒冷或情绪激动时出现的以皮肤由苍白至紫红色至潮红的三个变化阶段，多以双手皮肤最为常见，另外双足皮肤及胃肠道也可以发生雷诺现象。本病的发生是由于寒冷、情绪紧张引起的细小动脉痉挛，最常影响手指，但脚趾、耳、鼻和舌也可受累，严重的雷诺现象反复发作，可以导致手指(足趾)缺血坏死，形成坏疽，甚至发生指(趾)远端的“自身切除"现象。 诚然，雷诺现象在风湿性疾病中比较常见，尤其是系统性硬化症，另外，系统性红斑狼疮，混合型结缔组织病、皮肌炎、干燥综合征等也可出现雷诺现象。 　　典型的雷诺症状包括几个或几节手指或脚趾遇冷或情绪紧张后，发作苍白后继青紫，经搓揉或保暖后转为红润，在雷诺现象发作时可伴有局部麻木或刺痛。这是因为红斑狼疮是一种全身血管炎症性疾病，肢端小动脉痉挛性收缩，导致雷诺现象的发生。红斑狼疮患者伴发的雷诺现象，可随系统性红斑狼疮病情的缓解而减轻。 　　引人注目的是，雷诺现象可作为结缔组织病的一个早期首发症状，先于临床其他症状几月或几年出现。由此可见，雷诺现象作为一个临床表现对系统性红斑狼疮的诊断，特别是早期诊断具有重要意义。 　　此外，雷诺征典型发作分为三个时期： 　　①苍白：是早期表现，手指发病一般从指尖开始，然后向根部发展，或者一指发病后再累及其他指。以食指和小指多见，手指局部温度降低发凉（全身其他部位温度正常），同时手指感觉刺痛、麻木、出汗等，这是由于手指细小动脉痉挛，组织血液贯注减少的缘故。 　　②紫绀：细小动脉痉挛解除后下静脉丛和毛细血管被动扩张，表现手指发紫，颜色由苍白变成紫红色，可以持续几小时或几天，自我感觉轻微疼痛或无异常。 　　③潮红：小动脉痉挛解除后，小动脉、毛细血管、小静脉反射性扩张，血液迅速流人，局部循环改善，这时手指局部温度增高，或者有疼痛肿胀的感觉。一般病情比较轻的患者，每次发作几分钟至数小时自行终止，或温暖后恢复正常，两次发作的间歇期皮肤正常。严重病例持续时间长或发作频繁，间歇期几乎消失，皮肤变紫和疼痛几乎持续发生。 　　总之，系统性红斑狼疮的雷诺现象多为非对称性或暂时性，常见~2指转为白色，很少有紫绀或潮红的变化，-般雷诺现象较轻，不似硬皮病可出现坏疽，且随病情好转而好转。 　　综上，如有疑问请留言，如想加入病友群者，可直接给我私信，或是在下方留言（姓名+微信/电话）咨询！！感谢您的阅读~ 【免责声明：文中图片引用至网络，如有版权方请联系删除】