你经常问的狼疮肾炎的几个问题,答案在这里
你经常问的狼疮肾炎的几个问题,答案在这里 狼疮性肾炎是狼疮常见的并发症,很多患者在病程中合并肾脏受累,因此有很多不明白的问题,在这里为大家统一解答。 1、狼疮性肾炎的发病机制与哪些因素有关? ①循环免疫复合物在肾脏沉积; ②原位免疫复合物形成; ③局部补体激活; ④自身抗体的直接作用; ⑤T细胞介导的免疫反应; 还有其他一些因素,如心功能不全、酸中毒、电解质紊乱、高血脂等,在治疗过程中都应加以纠正。 2、哪些因素会加重肾脏损害呢? 高血压、蛋白尿、肾毒物、感染、肥胖等。 3、狼疮控制好是否可以避免出现肾炎? 狼疮患者比其他患者更容易患肾相关疾病。肾相关疾病可出现高血压和水肿。而狼疮性肾炎特指系统性红斑狼疮相关性肾炎。系统性红斑狼疮患者通常也会合并糖尿病、高血压等疾病,这些疾病也会导致肾损伤,出现糖尿病肾病、高血压肾病等。 4、狼疮肾炎的症状有哪些? 一部分狼疮肾炎可能没有症状,但半数以上的狼疮肾炎都会有以下症状:①浮肿:主要表现在手、脸、脚和眼周 ②体重改变:体重增加或减少均可出现 ③乏力④尿液异常:褐色、出现泡沫、尿量减少⑤高血压 5、关于狼疮肾炎的常规检查有哪些?是否需要进行肾活检? 主要包括肾功能(血检查)、尿常规、24h尿蛋白定量,补体C3,C4,抗dsDNA定量等,狼疮肾炎患者至少1月需要复查1次以上以监测病情。当出现血肌酐持续升高,或24小时尿蛋白大于1g,或24小时尿蛋白大于0.5g同时尿检出现红细胞团、白细胞团或管型时,排除感染、药物、低血容量等因素,需要排除禁忌后进行肾穿刺检查。 6、狼疮肾炎的治疗方案如何制定? 狼疮患者的免疫系统平衡紊乱,存在免疫细胞攻击自身细胞的现象,药物治疗能够部分抑制免疫系统,同时延缓对肾脏的损伤。狼疮肾炎有很多药物选择,医生通常会根据病理类型和临床症状先选择1到2种药物,根据治疗反应选择合适方案。 7、狼疮患者能够怀孕吗? 病情稳定,在医生指导下可以怀孕。狼疮肾炎患者怀孕具有风险,胎儿出生前的死亡率较高,而怀孕本身也会加重狼疮肾炎的病情,所以在备孕前一定要先咨询医生。一般来说至少需要等到肾炎症状消失6个月以上才相对安全。另外,一些药物对妊娠有影响,需要停药3-6个月才可以怀孕。在整个妊娠和围产期也需要风湿科医生和妇产科医生的联合会诊,共同制定治疗方案。