狼疮 备孕一年，没动静？这些问题不能忽略！

狼疮| 备孕一年，没动静？这些问题不能忽略！ 由于这个病多发于生育年龄的女性，所以在我们风湿免疫科的门诊上，系统性红斑狼疮的女患者最多的疑问就是： 得了这个病，到底能不能怀孕，对胎儿有没有影响？ ——系统性红斑狼疮患者不但可以结婚，而且还能生育。 但是，即便是健康人怀孕生子都有各方面的风险，当然，系统性红斑狼疮女患者怀孕的风险的确要比健康人的风险大一些。 怎样才能健康怀孕、顺利生子？ 调整治疗药物 怀孕前需要调整治疗方案，避免使用对胎儿有害的药物，比如常用的一些免疫抑制剂。 如果是有系统性红斑狼疮合并抗磷脂综合征的患者，怀孕的话出现自然流产的风险会增加，所以准备怀孕前一定要去风湿免疫科医生那儿看看，针对性地制定孕期治疗方案。孕前肾脏损害轻微、肾功能仍正常、可以持续进行免疫抑制治疗者，病情不会因为妊娠导致恶化。 小总结，怀孕前要考虑到下面这几点具体要求哦↓↓ 怀孕前要求病情稳定至少半年,最好一年以上； 肾功能稳定，无重要器官的损伤（如心脏、肺、脑等）； 泼尼松用量每日小于10mg； 其它免疫抑制剂（如环磷酰胺、甲氨蝶呤、雷公藤等）停用半年以上。 怀孕时 定期随访 怀孕期间，记到每个月都需要到风湿科专科和产科门诊随访哦！复查血常规、肝肾功、小便常规、补体等指标，医生才好根据指标看是不是要调整治疗方案。 坚持服药 怀孕期间必须在专科医师的指导下继续服药，一定不能随便停药！ 不要害怕自己吃药，对胎儿影响大，这点应该放心，使用糖皮质激素和羟氯喹对于胎儿是相对安全的。反而是随意停药，造成病情加重，不仅会导致妊娠终止，甚至会威胁孕妇生命。 妊娠异常终止 如果怀孕时出现以下情况，医生已经采取了措施仍然不能改善病情的时候，必须要终止妊娠： 怀孕的前3个月，病情明显活动不稳定的； 怀孕后合并有重度妊娠高血压综合征、精神异常、脑血管表现、严重心、肺及肾脏表现的； 产科医师评估后，发现胎盘功能低下，而胎儿已成熟；胎儿宫内缺氧或出现胎儿生长受限，治疗没有好转的。 生产后 这种情况可以喂奶： 如果病情较稳定，只使用糖皮质激素、羟氯喹、非甾体抗炎药能使病情控制良好的系统性红斑狼疮妈妈，是可以喂奶的！ 这种情况不能喂奶： 但如果病情不稳定，需要加用其他免疫抑制剂控制病情，建议不喂奶。