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上海的肾病医院哪个好

发布时间:2020-12-07 20:53:34 上海明珠医院

狼疮肾炎的临床表现有全身表现,肾脏表现。

全身表现

狼疮肾炎的全身性表现以发热、关节炎及皮肤粘膜损害为常见。伴随受累的系统有肝脏、心脏、中枢神经系统及造血器官,1/3以上病友有多发性浆膜炎(胸膜及心包膜)等。肺出血也可能是本病主要的表现之一,应与Goodpasture’s病及小血管炎相鉴别,雷诺征见于40%病友。

肾脏表现

①亚临床型或“寂静”型: 无肾受累表现,尿常规阴性,但病理学检查常有不同程度的病变。

②轻型: 占30%~50%,无临床症状,仅有轻、中度蛋白尿(<lg/d),镜下血尿及红细胞管型,但肾功能正常。

③肾病综合征型: 约占40%~60%,呈大量蛋白尿,低蛋白血症及水肿,间或有血胆升高,疾病后期有高血压,肾功能损害,大部分病友发展至肾功能衰竭。

④慢性肾炎型: 约占35%~50%,有高血压,不同程度的蛋白尿,尿沉渣中有大量红细胞及管型,多伴有肾功能损害。

⑤急性肾炎型:表现为急性肾炎的临床表现。

⑥急进性肾炎型;在短时期内出现少尿性急性肾功能衰竭,或为轻型或由肾病综合征型转化而来。病理表现为新月体肾炎

⑦小管间质损害型;临床表现为肾小管性酸中毒,夜尿增多,高血压,尿中β2-微球蛋白增多,半数病友肾功能减退。

⑧抗磷脂抗体型:抗磷脂抗体阳性,临床上主要表现为大、小动静脉血栓及栓塞、血小板减低及流产倾向。

⑨急性肾衰竭型;在短时期内出现少尿性急性肾功能衰竭,病理表现为急性肾小管坏死

⑩慢性肾衰竭型:不同程度的蛋白尿,血尿及水肿,有肾功能损害。

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