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上海哪家医院治糖尿病并发症好

发布时间:2021-01-11 21:24:21 上海明珠医院

我们都知道孩子是祖国的未来,同时也是我们每位家长朋友们手心里的宝,谁都不想让孩子受到任何疾病的折磨,但是却有很多的无可奈何。因为如果不注意,孩子就会有可能患上糖尿病。那么对于儿童糖尿病都有哪些佳的治疗方法呢?

一、糖尿病酮症酸中毒的治疗

糖尿病酮症酸中毒是儿科临床的急症之一,每位儿科医师心中应有糖尿病酮症酸中毒的特点,对病友及时诊断和给予正确的处理

IDDM酮症酸中毒时临床上可以先有感染如上呼吸道感染、泌尿系感染等的症状,而后出现呕吐、恶心、脱水和酸中毒,亦可先有多饮、多尿后又尿量减少或都未被注意。还可有腹痛、腹泻,或关节肌肉疼痛,继之精神萎靡、嗜睡、不规则的大呼吸甚至昏迷。血生化改变可有高血糖,高酮体血症、高脂血症、电解质紊乱、体内缺钾,而血钾在治疗前可正常,血pH

医师对糖尿病酮症酸中毒的病友应及时正确的做出诊断。了解心、肾功能的情况,以及既往有无糖尿病或是否发生过酮症酸中毒,对于安排液体治疗特别重要。问清主要病史后立即取血和留尿做必要的化验检查后,即开始治疗

化验检查包括:血糖、血酮体,血气分析和血电解质如血K+、Na+、CI-、CO2CP和BUN,血常规。尿测悄酮体和尿糖。必要时查心电图

二、胰岛素的治疗

胰岛素是治疗IDDM能否成功的关键。胰岛素的种类、剂量、注射方法都影响,胰岛素的制剂近年来有许多新产品,注射方法也有多样

(1)胰岛素制剂和作用世界各国胰岛素的产品共有数十种,从作用时间上分为速效、中效和长效三类。从制剂成分上分由猪或牛胰岛提取的胰岛素,基因工程重组DNA合成的纯人胰岛素和半人工合成的,改造猪胰岛素为人胰岛素(植换胰岛素结构中的一个氨基酸)4类。2010年前中国没有适用于儿童的胰岛素制剂,2010年后,门冬胰岛素在中国获批用于2岁以上的儿童和青少年糖尿病,门冬胰岛素为胰岛素类似物,使用方便,可注射后立刻进餐,适合儿童使用

胰岛素制剂的规格也有不同,有1ml含40u,80u,和100u的,用时需注意鉴别。当RI和中效胰岛素(NPH)混合时RI的可溶性下降,应在注射前混合后立即注射,二者混合使用一般的比例为RI:NPI为4∶6左右,RI与PZI混合时不得

(2)胰岛素开始治疗时的用量和调整IDDM患儿每天胰岛素的需要量一般为0.4u~1.0u/kg/d,治疗开始的第1天以0.5u~0.6u/kg计算较安全。将全日量平均分为3~4次于每餐前及睡前加餐前20~30分钟注射。用NPH60%和RI40%的量分二次注射,早餐前用全日量的2/3,晚餐前用1/3量。早餐前用全日量的2/3,晚餐前用1/3量。早餐前注射的胰岛素提供早餐和午餐后的胰岛素,晚餐前注射的胰岛素提供晚餐后及睡前点心直至次日晨的胰岛素。根据用药日的血糖或尿糖结果调整次日的胰岛素。RI分3~4次注射时胰岛素用量的调节应根据前一天上午1、段尿糖及午餐前尿糖或血糖调节次日早餐前RI量或调整早餐;根据前1天晚餐后一段尿糖及睡前尿糖或血糖调节晚餐前RI剂量或调整晚餐。病情稳定后有波动时应从饮食、感染、气候和情绪的变化先找原因,再调整胰岛素和病因治疗

通过介绍相信大家对儿童糖尿病的几个佳的治疗方法有了多的了解,希望这些介绍能够帮助大家好的来认识这种疾病,如果发现孩子的身体有什么异常,一定要及时到医院进行详细的检查,并及早的接受治疗,这样也才能好的恢复健康

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