上海中医院哪家好
原发性肝癌(primaryhepaticcarcinoma，PHC)是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的恶性肿瘤，前者称肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma，HCC)，后者称胆管细胞癌(cholangiocarcinoma)，是我国常见的恶性肿瘤之一，其死亡率在消化道恶性肿瘤中列第三位。
肝癌病友一、【流行病学】
发病率高，死亡率高，近年流行病学资料提示发病率有上升的趋势。本病可发生与任何年龄，以40～49岁为多，男女比2～5：1。肝癌晚期的民间偏方有哪些
二、【病因和发病机理】
(一)、病毒性肝炎乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染作为肝癌的直接病因目前尚未得到证实，但是就目前研究认为肯定与肝癌的发生密切相关。依据流行病学结果提示病毒性肝炎与原发性肝癌的发病率的地理分布相一致;原发性肝癌病友中约1/3有慢性肝炎史;高发区人群HBsAg阳性率高于低发区;组织学显示肝癌细胞中有HBsAg存在;分子生物学证实乙肝病毒的DNA序列可整合到宿主肝细胞核DNA中。
(二)肝硬化一般认为血吸虫性肝纤维化、胆汁性和淤血性肝硬化与原发性肝癌的发生无关。在欧美国家肝癌常发生在酒精性肝硬化的基础上，而我国与病毒性肝炎有关。依据原发性肝癌合并肝硬化者占50～90%;病理发现肝癌合并肝硬化多为肝炎后的大结节性肝硬化。
(三)黄曲霉素(Aflatoxin，AF)黄曲霉素B1是具有强烈毒性的致癌物质，被列为一类致癌物。依据流行病学发现在粮油、食品受B1黄曲霉素污染严重的地区，肝癌的发病率高;
动物实验发现AF可使多种动物急性和慢性中毒，急性中毒主要是肝坏死、出血、肾炎和肺充血，慢性主要致突变、致畸和致癌作用;
(四)饮用水污染目前研究提出饮用水是独立于肝炎病毒感染和黄曲霉素等以外的肝癌危险因素，其有机致癌物质(如六氯苯、苯并芘，MCYST等)污染与发病密切相关。
(五)其他化学物质——如酒精(六)、其他
三、【病理】
(一)分型
1、病理大体分型
(1)巨块型：多见，大小癌块直径>10cm者称之，结节数量可呈单个、多个或融合成块，形状多为圆形，质地坚硬，呈膨胀性生长，此类癌块组织易出现坏死，引起肝破裂。
(2)结节型：为大小、结节数目不等的癌结节组成，一般直径5cm左右，多位于肝右叶，与周围组织界限不如上型清楚，常伴有肝硬化。
(3)弥漫型：为米粒状至黄豆大小的癌结节组成，分布于全肝，肉眼不易与肝硬化区别，肝肿大不明显甚至缩小。
(4)小癌型：小癌型是指早期、体积较小的肝癌，标准为单个结节大直径<3cm或癌结节数不超过2个，大直径之和<3cm。
