四川泌尿外科医院：少精症的精准诊疗方案

少精症（精子浓度＜1500 万 / 毫升）是男性不育的主要原因之一，不少患者因 “找不到病因、治疗盲目”，浪费时间与金钱。四川泌尿外科医院依托 “分层诊断 + 个性化治疗” 体系，打造少精症精准诊疗方案，从病因排查到康复随访形成闭环，帮助患者科学提升精子数量。

第一步：精准分层诊断，锁定少精根源

四川泌尿外科医院通过 “三级检测” 明确少精原因，避免漏诊误诊：

1、基础检测：做 2 次分析（间隔 1-2 周，取平均值），明确少精程度（轻度：1000-1500 万 / 毫升；中度：500-1000 万 / 毫升；重度：＜500 万 / 毫升）；同时检测性激素六项（睾酮、FSH、LH 等），判断是否因内分泌异常（如睾酮低、FSH 高）导致生精功能下降。

2、病因排查：通过精索静脉超声排查是否存在曲张（Ⅱ-Ⅲ 度曲张会影响睾丸血供）；做生殖道感染筛查（支原体、衣原体、前列腺液培养），判断是否因感染破坏生精环境；对重度少精或无精患者，加做染色体核型分析与 AZF 基因检测，排除遗传异常。

3、深度评估：对疑似生精功能障碍者，开展睾丸活检（微创，取少量睾丸组织），评估生精细胞发育状态（如是否存在 “唯支持细胞综合征”），为后续治疗提供依据。

第二步：个性化治疗，针对性提升精子数量

根据病因制定差异化方案：

1、精索静脉曲张导致少精：开展 “显微镜下精索静脉结扎术”，高倍镜下精准结扎病变静脉，保留睾丸动脉与淋巴管，术后 3-6 个月精子浓度平均提升 40%-60%；

2、内分泌异常导致少精：若睾酮低，采用 “睾酮补充治疗”（凝胶或注射剂），配合中医 “补肾填精方剂”（如左归丸），平衡激素水平；若 FSH 高（提示生精功能受损），用 “促性腺激素（HCG+HMG）” 刺激生精细胞发育；

3、感染导致少精：用敏感抗生素清除感染（如支原体感染用阿奇霉素），同时搭配中药 “清热利湿方剂”（如八正散），改善前列腺与精囊环境，减少对精子生成的影响；

4、遗传或严重生精障碍：若为染色体异常，推荐辅助生殖技术（如试管婴儿）；若为轻度生精障碍，采用 “低能量冲击波治疗 + 中药调理”，激活生精细胞活力。

第三步：康复随访，巩固治果

治疗期间每月复查 1 次，动态调整方案；治愈后随访 6 个月，指导患者避免久坐、熬夜、高温环境（如泡温泉），推荐多吃牡蛎、坚果（补充锌硒），从生活习惯上巩固。

患者可拨打028-87013058预约诊疗，通过精准方案提升精子数量，助力备孕。