前列腺微创手术怎么做?四川泌尿外科医院曾政光在线详解
在前列腺疾病的治疗领域,微创手术已成为备受瞩目的先进手段。四川泌尿外科医院的曾政光医生,凭借其深厚的专业知识与丰富的临床经验,为我们详细解析前列腺微创手术的具体操作。
手术伊始,环节至关重要。曾政光医生介绍,通常情况下,前列腺微创手术会采用全身或椎管内。全身时,患者在药物诱导下进入深度睡眠状态,医生会通过口腔精准插入气管导管或喉罩,以此保障患者术中呼吸顺畅。若选择椎管内,患者需侧卧位配合,医生会在腰椎穿刺点注入药物,依据手术部位精确设定平面,确保手术全程无痛感 。
生效后,便进入手术器械插入阶段。以常见的经尿道前列腺手术为例,医生会将细长的尿道膀胱镜经尿道缓缓插入。这一操作需极为精细,凭借尿道膀胱镜,医生得以清晰观察前列腺状况,同时为后续手术器械进入前列腺 “探路”,精准定位病变组织,为后续治疗奠定基础 。
紧接着是切除前列腺组织这一核心步骤。此时,医生会依据患者具体病情,挑选适配的手术方式。比如,经尿道前列腺电切术,会使用电切镜,通过电切环将增生的前列腺组织逐一切除;若采用经尿道前列腺激光切除术,像钬激光、铥激光等,能精准切割、气化前列腺组织,且止血效果上佳。在操作过程中,医生凭借丰富经验与精湛技艺,严格把控切除范围与深度,尽可能减少对正常组织的损伤 。
切除组织后,利用负压吸引装置,将切除物吸出体外,维持手术视野清晰,降低出血风险。手术接近尾声,医生会细致检查手术区域,确保无残留组织且止血彻底,必要时采用电凝等手段止血。最后,留置尿管,这有助于术后尿液引流,促进伤口愈合,尿管通常需留置 1 - 3 天 。