晚期产后出血的治疗药物
感染、胎盘残留、剖宫产手术不当等子宫疾病是晚期产后出血的原因。在治疗晚期产后出血时,首先要找出晚期产后出血的主要原因,那么如何治疗晚期产后出血呢?
用药治疗
针对产后出血引起的不同原因,应采取相应的措施。
1.过去,刮宫是首选。近年来,除产道损伤或肿瘤外,B超声明没有明显的组织残留。宫缩剂(宫缩素和前列腺素)和抗生素可以保守治疗。如有必要,雌激素可用于促进子宫内膜修复;如果子宫腔内有组织残留,可以先使用抗生素,48~72小时后清宫,术后继续用抗生素和宫缩剂治疗。
2.剖宫产后子宫切口愈合不良的治疗
(1)保守治疗:补液、抗炎、止血、纠正贫血、改善全身状况,部分开口可愈合。
(2)手术:如果裂开切口周围的组织血液运输良好,可以扩大和清除坏死组织,形成新鲜的伤口并重新缝合;如果剖腹产检查发现子宫切口糜烂,组织脆弱,提升子宫底部的下横切口自行裂开,上下分离,应果断进行全子宫切除术,同时抗炎、输血、纠正休克。
髂内动脉造影栓塞术可以立即明确并阻断出血,止血效果好,但栓塞脱落可能会再次出血,需要进一步改善。
3.评估 治愈指标如下:
(1)各种生命体征正常,贫血基本得到纠正。
(2)出血停止,子宫收缩良好。
晚期产后出血主要采用药物治疗,治疗晚期产后出血应首先进行止血治疗,防止产妇因过度失血而造成严重后果。此外,晚期产后出血患者必须确保治疗后的营养共享.