梅毒的临床表现
说到梅毒，我们可以想到和那些进出的女性，因为这是梅毒传播的主要途径。可怜的是，许多人不能及时发现这种疾病，导致治疗失败。梅毒患者会有许多症状。根据梅毒的类型，其症状也不同。
1.获得性显性梅毒
(1)梅毒一期 标志性临床特征是硬下营。阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口；、、宫颈大小；、肛管等。嘴唇、舌头、等也可见。①硬下营的特点是 感染tp后7～60天后，大多数患者出现单发、无痛、无瘙痒、圆形或椭圆形溃疡，边界清晰，高于皮肤表面，溃疡表面清洁，继发感染者分泌物较多。它具有软骨样硬度。持续时间为4～六周，可自愈。可与二期梅毒并存，必须鉴别生殖器溃疡性疾病，如软下营、生殖器疱疹、固定疹等。②近卫淋巴结肿大 硬下营后1～2周后，部分患者腹股沟或近卫淋巴结肿大，可单个或多个。肿胀的淋巴结大小不一，质硬，不粘连，不破裂，无痛。
(2)二期梅毒 以二期梅毒疹为特征，有全身症状，一般在硬下营消退后相隔一段无症状期再发生。tp随血液循环传播，造成多部位损伤和多种病变。侵犯皮肤、粘膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。梅毒进入二期时，梅毒血清学试验几乎为100%阳性。全身症状发生在皮疹出现前，发热、头痛、骨关节疼痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性的发病率约为25%；女性约50%。3～5日好转。然后出现梅毒疹，并具有反复发生的特点。①皮肤梅毒疹 80%～95%的病人发生。其特点是皮疹形状多样，反复发生，广泛对称，无疼痛、无瘙痒，愈合后无疤痕，驱梅治疗迅速消退。主要有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹、扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。②复发性梅毒疹 早期梅毒疹自行消退后，约20%的二期梅毒患者在一年内复发，最常见的是环状丘疹。③黏膜损害 约50%的患者有粘膜损伤。发生在嘴唇、口腔、扁桃体和喉咙，是粘膜斑或粘膜炎，有渗出物，或灰白膜，粘膜红肿。④梅毒性脱发 约占患者的10%。多为稀疏性，边界不清，如虫蚀样；少数是弥漫样。⑤骨关节损害 骨膜炎、骨炎、骨髓炎和关节炎。伴疼痛。⑥二期眼梅毒 彩虹膜炎、彩虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。常为双侧。⑦神经梅毒二期 无明显症状，脑脊液异常，脑脊液rpr呈阳性。可出现脑膜炎或脑膜血管症状。⑧全身浅表淋巴结肿大
(3)三期梅毒 三期梅毒发生在未经治疗的显性TP感染中。其中15%是良性晚期梅毒，15%是良性晚期梅毒～20%是严重的晚期梅毒。①皮肤粘膜损伤 结节性梅毒疹常发生在头皮、肩胛骨、背部和四肢的伸展侧。树胶样肿常发生在小腿上，形成深溃疡和萎缩疤痕；上额发生时，组织坏死和穿孔；鼻中隔发生时，骨质受损，形成马鞍鼻；舌部为穿凿性溃疡；损伤为溃疡，可形成膀胱泄漏或直肠泄漏。②近关节结节 是梅毒性纤维瘤生长缓慢的皮下纤维结节，对称、大小、硬、不活动、不破裂、表皮正常、无炎症、无痛、自消。③心血管梅毒 主动脉弓部位主要侵犯，可发生主动脉瓣闭锁不全，引起梅毒性心脏病。④神经梅毒 发病率约为10%，可在感染早期或数年或十年后发生。梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、麻痹性痴呆可无症状。脑膜树胶样肿是一种病变，累及一侧脑半球皮质下，导致颅内压升高、头痛和局部脑压。实质性神经梅毒是大脑或脊髓的实质性损伤。前者形成麻痹性痴呆症，后者表现为脊髓后根和后索的退行性变化，有感觉异常、共济失调等症状，即脊髓结核。
2.获得性隐性梅毒
后天感染TP后无明显梅毒，无症状，或明显梅毒活动后症状暂时消退，梅毒血清试验阳性，脑脊液检查正常，称为隐性（潜伏）梅毒。感染后2年内称为早期潜伏梅毒；感染后2年以上称为晚期潜伏梅毒。
3.妊娠梅毒
妊娠梅毒是妊娠期间发生的明显或隐性梅毒。妊娠梅毒时，TP可通过胎盘或脐静脉传递给胎儿，形成婴儿先天性梅毒。只有少数孕妇能生下健康的孩子，因为小动脉炎导致胎盘组织坏死，导致流产、早产和死产。
4.先天性显性梅毒
(1)早期先天性梅毒 孩子出生时很瘦，出生后3周出现症状，全身淋巴结肿大，无粘连、无痛、硬。大多数都有梅毒性鼻炎。出生后约6周出现皮肤损伤，如水泡-水泡性皮肤损伤（梅毒性天疱疮）或斑丘疹、丘疹鳞片损伤。可发生骨软骨炎、骨膜炎。更多的肝脏，脾脏肿大。血小板减少和贫血。神经梅毒可以发生。没有硬下营。
(2)晚期先天性梅毒 发生在2岁以后。一种是由早期病变引起的骨、牙齿、眼睛、神经和皮肤永久性损伤，如马鞍鼻、郝秦森牙等，无活动。另一种是角膜炎、神经性耳聋、神经系统异常、脑脊液变化、肝脾肿大、鼻或颚胶肿、关节积水、骨膜炎、指炎、皮肤粘膜损伤等活动性损伤引起的临床表现。
5.先天性梅毒潜伏
梅毒出生的母亲未经治疗，无临床表现，但梅毒血清反应呈阳性。2岁以下为早期先天性潜伏梅毒，2岁以上为晚期先天性潜伏梅毒。
梅毒患者也是患者。在同情他们的同时，他们也应该尽最大努力帮助他们，让他们尽快摆脱痛苦。我们应该自律，坚决杜绝这种疾病可能发生的行为，不要伤害自己，更不要在不知不觉中伤害爱你的人。
