分析导致难产的四个因素

正常分娩取决于四个因素：生产力、产道、胎儿和心理。如果上述任何一个因素出现异常，胎儿不能通过分娩，但需要使用助产技术或剖腹产来完成分娩过程，则称为“难产”。

1、产力

胎儿及其妊娠附属物从子宫的力量称为生产力，是子宫收缩力（收缩）、腹壁肌和膈肌收缩力（腹压力）、肛提肌收缩力，这三种力共同形成生产力，子宫收缩力是最重要的因素。因此，我们在分娩过程中经常能听到医护人员谈论的一些话，比如“宫缩规律”、“宫缩不规律”、“宫缩持续时间太短”、“不会用力”、“用力不足”等，就是形容产力正常或不正常。

2、胎儿

胎儿是决定难产的另一个关键因素，取决于胎儿的大小、胎位和畸形。

胎儿体重超过4000克被称为巨大的儿童，在分娩过程中，胎儿头径过大，虽然骨盆测量正常，但也可能由于胎儿头和骨盆不相称，导致骨盆相对狭窄，导致难产。有些胎儿体重不是很大，但胎儿头部的异常位置也会导致难产。

临床上经常可以看到这样的病例。胎头在临近预产期或临产后仍不能降至骨盆，而是浮动胎头。在这种情况下，我们应该警惕胎头与骨盆不相称，导致分娩困难。

3、产道

产道是胎儿分娩的通道，通常被称为骨盆。它分为骨产道和软产道，我们通常称之为“骨盆”是指骨产道。骨盆的大小、形状和分娩都与分娩密切相关。

大多数中国妇女的骨盆都很正常。难产的主要因素是骨盆与胎儿过大或胎儿头部位置异常引起的相对骨盆与胎儿不相称，医学上称为“头盆不相称”，导致难产。

4、心理

除了产力、产道、胎儿外，还必须认识到影响分娩的因素，以及准妈心理因素。

大多数第一次分娩是一个漫长的疼痛过程。剧烈的疼痛、待产室的陌生和孤独的环境会增加孕妇的恐惧和焦虑，导致分娩过程异常。