性病患者常见心理问题

近年来，随着国家的开放、经济的发展和流动人口的增加，曾经在中国消失的性病复活并迅速蔓延。在一些地区，性病已成为皮肤病、妇科和泌尿科的常见疾病。性病患者作为一组特殊患者，不仅有身体疾病，而且由于社会、经济、文化等诸多因素的影响，还有一系列特殊的心理问题。

一、羞耻感

羞耻感的产生具有浓厚的社会文化色彩。由于中国几千年儒家传统文化的影响，大多数中国人把视为万恶之首，而性病主要与有关。因此，性病被视为“脏病”、“看不见人的病”，性病患者往往羞于以病示人。一般来说，羞耻感的重要性与该地区的开放程度成反比。沿海开放城市的性病患者羞耻感较轻，而农村患者羞耻感较重。就性别而言，女性患者更容易感到羞耻。

由于这种心理影响，患者最希望在未知的情况下尽快治愈性病。在性病早期，一些患者羞于就医，而自查相关书籍、自我诊断和治疗以及滥用药物往往会导致疾病延误甚至变化。当他们不得不去医院时，他们羞于说话，避免重要的事情，拒绝详细说明病史或编造病史。这不利于医生及时正确的诊断和治疗。对此，医生在询问病史时要热情耐心，并保证对病人保密，不要居高临下，冷嘲热讽。使病人能够安全地讲述病史，接受检查，以便得到及时、正确的治疗。

二、负罪感

性病不同于一般意义上的疾病。就非性病而言，大多数患者没有责任处于疾病状态（当然，有些例外，如自杀、自伤等）。因此，社会对非性病患者持同情和帮助态度。但性病患者则不同。目前，性传播疾病主要是由不洁引起的，患者对疾病状态负责，有些人感到内疚，加上性传播疾病不仅有身体不适，而且有异常痛苦的内在体验，使患者有后悔心理。这种心理既有积极的一面，也有消极的一面。积极的一面可以使患者从现在开始保持清洁，不再参与不洁的，有利于预防和控制性疾病。消极的一面是，如果这种心理发展到极端，患者就会走向绝望。作者曾看到一名男性患者因酒后而患淋病，患者有强烈的内疚感，对妻子、孩子深感遗憾，曾在治疗中表现出自杀的想法。经过耐心的启发，我放弃了这个想法，发誓再也不会涉足婚外了。

三、恐惧感

恐惧的产生来自以下几个方面：

（1）对性病本身的恐惧：这种心态的产生来自于对性病的错误理解。就目前的医疗水平而言，除艾滋病外，大多数性病都可以在没有后遗症的情况下进行标准化治疗。然而，由于一些社会宣传夸大了性病的危害，一些性病患者将性病视为绝症，担心性病难以治愈，对自身造成严重的永久性损害。不孕症患者担心不孕或后代畸形，有些患者担心影响性功能。

(2)担心性病会传染给家人。有些患者不了解性病的传播方式，担心一般的日常接触会把性病传染给家人。即使治愈后，他们也不敢和配偶住在一起。他们整天担心，每天洗手，洗外阴。严重的心理障碍，如强迫性洗手。

（3）担心该单位的领导、同事、亲属和邻居知道他们的病情。这些患者主要寻求治疗：个人诊所或异地就医。在就医过程中，经常编造虚假姓名、虚假地址、虚假单位、不利于性病的疫情监测和患者的随访。

恐惧导致身体长期处于警觉紧张状态，降低身体抵抗力，不利于性病患者的康复。它还会导致食欲不振、失眠、心因性阳痿等疾病。针对这种心理，医生应客观地向患者解释性病对身体的危害、治果和性病的传播方式，并对患者的病情保密，帮助患者消除恐惧，避免夸大和恐吓患者。