梅毒的检测需要关注哪些方面
梅毒刚出现时,症状相对单一。然而,随着梅毒的发展,患者的并发症将越来越多。此时,各种症状将交织在一起,使梅毒的诊断更加困难。然而,此时,梅毒患者应更加注意其诊断方法,以便在紧急情况下。
梅毒检测需要注意哪些方面?
为什么梅毒被诊断为阴性,但检测结果是阴性的?这是因为人感染海毒后,体内会产生两种抗体。一种是直接针对梅毒螺旋体抗原的特异性抗体,另一种是类脂质抗原的非特异性抗体。医生经常通过检查血液中是否存在这两种抗体来帮助诊断梅毒。RPR试验(快速血浆反应素环卡试验)是脂质抗体的试验,也称为筛选试验,TPHA试验(梅毒螺旋体凝血试验)是直接检测梅毒螺旋体抗体的试验,也称为验证试验。患梅毒后,这两种抗体可能无法检测到。
目前已知梅毒血清学检测,RPR试验一般为阴性,主要是因为血清抗体量不够。RPR试验在出现L-2周后才转为阳性。RPR试验比TPHA试验晚一周左右。因此,梅毒患者感染时间不长,体内还没有时间产生这两种抗体,血清学检查可能是阴性的。感染时间稍长的二期梅毒患者,虽然大多数梅毒血清学试验呈阳性,但有报道,约8例%RPR试验结果为阴性。
对于晚期梅毒患者,TPHA试验一般为阳性,但约三分之一的RPR试验为阴性。因此,在诊断梅毒时,如单独进行RPR试验,不仅在诊断一期梅毒时,而且在诊断二期梅毒和晚期梅毒时。
因此,当你得到梅毒检测报告的阴性结果时,不要放心。如果最近出现单个或多个结节或溃疡,如不洁史和生殖器,应每L-2周反复检测一次,以免因检测结果假阴性而漏诊,延误治疗。过去有不洁关系,怀疑二期或晚期梅毒的患者应同时进行RPR(筛选)和TPHA(确认)试验。梅毒检测结果是梅毒诊断的重要依据,但并非唯一依据。