睾丸炎的病因有哪些呢
核心提示: 流行性腮腺炎是睾丸炎最常见的原因，约20％腮腺炎患者并发睾丸炎。常见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿胀，呈紫蓝色。
睾丸炎主要是由感染引起的。由于睾丸活动空间大，不易受伤。但临床上也有睾丸炎是由睾丸损伤引起的。致病菌主要由大肠杆菌和葡萄球菌引起。血性感染是一种常见的感染方式。接下来，我们将详细介绍睾丸炎的病因；
(一)急性非特异性睾丸炎
尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者多发生急性非特异性睾丸炎。感染通过淋巴或输精管扩散到附睾引起附睾丸炎，常见的致病菌有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌和绿脓杆菌。细菌可通过血液传播到睾丸，引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富，对感染有很强的抵抗力，所以这种情况比较少见。
病理上，肉眼观察主要是睾丸增大、充血和紧张。切开睾丸时有小脓肿。组织学见局灶性坏死、结缔组织水肿、分叶核粒细胞浸润、生精小管炎症、出血、坏死，严重者可形成睾丸脓肿和睾丸梗死。
(2)慢性非特异性睾丸炎
慢性睾丸炎主要是由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底引起的。它也可能是由霉菌、螺旋体和寄生虫感染引起的，如睾丸梅毒。肉芽肿性睾丸炎可能发生在过去有睾丸创伤的人身上。睾丸局部或全身放射性同位素磷辐射也可能发生睾丸炎症，破坏睾丸组织。
从病理上讲，睾丸肿胀或硬化萎缩，精子管的基底膜呈玻璃状变化和退行性变化，精子上皮细胞消失。精子管周围可能有硬化或小增生灶。
(3)急性腮腺炎睾丸炎
流行性腮腺炎是睾丸炎最常见的原因，约20％腮腺炎患者并发睾丸炎。青春期后期比较常见。睾丸高度肿大，肉眼呈紫蓝色。切开睾丸时，由于间质反应和水肿，睾丸管不能挤出，组织观察到水肿和血管扩张，大量炎细胞浸润，生精管有不同程度的变性。睾丸炎愈合时，睾丸变小，变软。生精管严重萎缩，但保存睾丸间质细胞，因此睾酮分泌不受影响。
睾丸炎是男性不育的关键因素，这种睾丸炎主要发生在中青年男性。虽然儿童也有疾病，但它相对罕见。一般来说，它是由儿童腮腺炎引起的。睾丸炎对儿童生殖系统的发育非常不利，应以预防为主。
