前列腺增生患者的观察

随着我们医疗水平的提高和疾病治疗设备的增加，我们在治疗前列腺增生方面也有了不同程度的改善。如果我们想知道如何照顾好前列腺增生患者，首先要了解患者的病情，总结前列腺患者的以下知识。

BPH自然病程研究报告不多。病程进展和并发症的风险尚不确定。毫无疑问，对于有症状的BPH患者来说，疾病的发展有时是不可避免的，但有些患者的症状可能会自动缓解或消失。

对BPH自然病程的回顾性研究容易出现偏差，这与病例选择和随访的类型和程度有关，而前瞻性研究的报道很少。等待观察的选择并不意味着让病情发展，消极等待。全面评估应每年进行一次，包括IPSS、DRE、尿常规、肾功能测定、尿动力学检查、B超及必要的影像学检查。有疑问时，确定血清PSA水平，警惕前列腺癌(Pca)的发生。

观察一系列患者2～2.5年不治疗，33％～60％症状改善，许多病人病情稳定，30岁％～45％病人需要手术治疗。另一组112例BPH患者约38例％需要前列腺切除术，945例无LUTS患者只有8例％需手术。前列腺体积和Qmax的变化是最能预测手术结果的。50岁左右手术风险10岁％，70岁约50％。

如上所述，观察等待适用于轻度症状患者(评分0～7)。中重度症状患者如果坚持也可以一试，但最佳随访周期和治疗干预时间尚无定论。

虽然前列腺增生患者在临床上会给出一定的疾病相关知识，但随着患者对疾病认识的不断提高，患者的生活质量也有不同程度的提高。因此，我们应该有效地提高患者的生活质量，这需要前列腺患者的临床合作。