妊娠合并心脏病是由什么原因引起的

怀孕期间，孕妇体内发生了一系列变化，增加了心血管系统的负担。正常情况下，心脏可以通过补偿来承受，但如果孕妇心脏病导致心脏功能下降，额外的负担可能会导致心脏功能进一步下降，甚至导致心力衰竭，威胁母婴生命。 从怀孕开始到分娩后几周内，母亲可能会发生一系列复杂的变化。心脏排出量从妊娠第1012周开始增加，仰卧位在妊娠第20124周达到最高峰，比未孕妇休息时增加30140％，产后两周恢复正常。 怀孕期间心跳比未怀孕妇女快，每分钟可以增加十次左右，怀双胞胎时可以增加更多。妊娠第6-10周血容量开始增加，达到第32-34周最高峰，比未妊娠增加30-50周％。血容量一般包括血浆量和红细胞量，虽然红细胞量在妊娠期间增加，但在足月期间会增加18个％但是血浆量增加了50％因此，由于稀释，红细胞的数量和血红蛋白的浓度相对降低，形成“生理性贫血”。 由于胎儿生长发育、母体循环和呼吸系统工作量的增加，氧气消耗量不断增加，达到分娩高峰（比未怀孕增加20％)。妊娠期全身含水量逐渐增加，血浆渗透压降低；子宫逐渐增大，压迫下腔静脉，使下腔静脉压升高；由于重力，大多数孕妇的小腿和脚踝水肿。妊娠晚期，子宫明显增大，导致横隔升高、心脏横向、血管屈曲、右心室压力升高等。以上变化增加了心脏的负担。