淋病淋球菌的化验检查
淋球菌实验室检查包括涂片、淋球菌培养检查、抗原检测、药敏试验和ppng测定。
(1)涂片检查：
将病人的尿道分泌物或宫颈分泌物染成革兰氏，在多形核白细胞中发现革兰氏阴性双球菌。单纯淋菌性前尿道炎患者涂片，脓性分泌物大，阳性率约90%，可初步诊断。女性宫颈分泌物中杂菌较多，敏感性和特异性较差，阳性率仅为50-60%，且为假阳性。因此，世界卫生组织建议使用培养方法对女性患者进行检查。由于分泌物中淋球菌少，阳性率低，慢性淋病应取前列腺按摩液，以提高检出率。
咽部涂片发现革兰氏阴性双球菌不能诊断淋病，因为其他奈瑟菌是咽部的正常菌群。此外，应进一步检查非典型症状涂片的阳性。
(二)培训检查:
淋球菌培养是诊断的重要证据。培养方法对症状轻微或无症状的男性和女性患者更敏感。只要培养阳性，就可以诊断出来。在基因诊断出现之前，培养是世界卫生组织推荐的筛查淋病的唯一方法。目前，国外建议选择培养基有改良的thayer-martin（tm）培养基和new york city（nyc）培养基。巧克力琼脂或血琼脂培养基均含有抗生素，可有选择地抑制许多其他细菌的生长。在36℃、70%湿度、5%-10%co2(烛缸)环境中培养，24-48小时观察结果。细菌形态、革兰氏染色、氧化酶试验和糖发酵试验也需要在培养后进行鉴定。男性80%-95%的阳性率，女性80-90%的阳性率。
(三)抗原检测:
1.固相酶免疫试验（eia）：临床标本中的淋球菌抗原可用于检测，在流行率高的地区不能培养，也不能长时间远送。淋球菌感染可用于妇女诊断。
2.直接免疫荧光试验：直接免疫荧光试验是通过检测淋球菌外膜蛋白i的单克隆抗体进行的。但目前男女标本敏感性低，特异性差，实验人员判断水平低，不建议诊断淋球菌感染。
(四)药敏试验:
培养阳性后，进一步进行药物敏感性试验。用纸扩散法进行敏感试验，或用琼脂平皿稀释法测量最小抑菌浓度（mic），用于指导抗生素的选择。
(5)ppng检测:
β-内酰胺酶，用纸酸度定量法，用whatmann i号滤纸pp-ng菌株可使其颜色由蓝色变黄，阳性为ppng，阴性为n-ppng。
