梅毒应该怎么样治疗

梅毒的治疗原则是诊断正确，治疗及时，剂量充足，疗程正常。治疗后，应定期观察，同时检查和治疗配偶和性伴侣。目前，青霉素是治疗梅毒的首选药物。其优点是高、疗程短、毒性低。到目前为止，还没有耐药病例。梅毒的治疗方案如下：

(1)早期梅毒(包括一期、二期和疾病在两年内的潜伏梅毒) 普鲁卡因青霉素ｇ，80万单位／连续10天，肌肉注射总量为800万单位。 苄星青霉素ｇ(长期西林)，单位240万／第二，分为两侧臂部肌注，每周一次，共两次。 青霉素过敏者，选用以下代用药物： 四环素500毫克，4次／口服15天，总量30g(肝肾功能不全者禁用)。 红霉素500毫克，4次／口服，连服15天。 (2)梅毒(三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒、两年以上的潜伏梅毒、二期复发梅毒) 普鲁卡因青霉素ｇ，80万单位／肌肉注射，连续15天为一个疗程，也可考虑给第二个疗程，疗程间停药2周。 苄星青霉素ｇ，240万单位／次，1次／周，肌肉注射，共3次。 对青霉素过敏者，选择替代药物： 四环素500毫克，4次／日，口服，连服30天为一个疗程。 红霉素500毫克，用量与四环素相同。 (3)心血管梅毒 只选择普鲁卡因青霉素ｇ，80万单位／每日肌注，连续15天为一个疗程，共2个疗程(或更多)，疗程间停药2周。不允许使用苯星青霉素。 青霉素过敏者，选择替代药物，很差： 四环素500毫克，4次／日，口服，连服30天为一个疗程。 红霉素500毫克，用量与四环素相同。 (4)神经梅毒 水剂青霉素ｇ，480万单位／天，静脉滴滴，10天为一个疗程，间隔2周，重复一个疗程。 普鲁卡因青霉素ｇ，240万单位／每日肌注，同时口服丙磺舒0.5次g，4次／日，共10天；然后用苯星青霉素；ｇ，240万单位／一次，肌肉注射，一次／周，共3周。 (5)妊娠期梅毒 普鲁卡因青霉素ｇ，80万单位／连续10天肌肉注射。妊娠前3个月内，注射1个疗程，妊娠后3个月注射1个疗程。 青霉素过敏者只选择红霉素，服用方法和剂量与非妊娠患者相同，但其婴儿使用青霉素治疗。 (6)先天梅毒 普鲁卡因青霉素ｇ，每日5万单位／体重公斤，肌肉注射，连续10天为一个疗程；第二个疗程可考虑晚期先天性梅毒。 5万单位的苯星青霉素g／体重公斤，肌肉注射一次。神经梅毒损伤者不需要(效差)。 大儿童青霉素的用量不得超过成人同期治疗的用量。青霉素过敏者改为红霉素，8岁以下儿童禁用四环素。