葡萄胎的中医辨证治疗
葡萄胎的病因主要是脏腑真气不足,阳气虚弱,导致胚胎不健康,胎儿不成形,受孕后细血凝结在细胞中,导致腹部迅速增大。由于血瘀凝结在细胞中,导致血瘀和新鲜血液不安。因此,更年期后出血,数量较多,虾蟾蜍样物随血而下。此外,由于脏腑失调和,正气虚弱,受孕时湿热浊邪趁机侵入细胞,阻碍气血运行,导致血瘀互结,损伤胎元,形成鬼胎。在这种疾病的治疗中,目前单纯依靠中医治果差,很难快速消除病原体。现代医学应注重治疗方法,通过清理宫腔,快速清除病变,有效控制疾病。在此基础上,配合中医辨证治疗,既能扶正,又能祛邪,常使满意。本病的治疗应以调节脏腑阴阳平衡为基本原则,兼顾扶正祛邪。阳虚血瘀者以温肾换阳、活血化瘀为主;湿热血瘀者,应清热除湿,解毒化瘀,注意气血调节。具体治疗方法应以口服汤剂或丸剂为主。
(1)辨证选方
1、阳虚血瘀
治疗:温肾扶阳,活血化瘀
处方:少腹逐瘀汤加减。
组成:当归 15g,赤芍15g,川芎10g,茴香10g,肉桂10g,蒲黄15g,牛膝15g,益母草30g,白蛇舌草30g,红花15g。血瘀重者可加三棱 15g,莪术15g
加减:恶心呕吐,可加姜竹茹15g,姜半夏15g;伴有气血虚弱者,可加20参,25g黄芪,15g白术;腹痛者,可加白芍20g。
2、瘀热互结
治疗方法:清热除湿,解毒化瘀
方药:公英败酱汤加减。
组成:蒲公英30g、败酱20g、黄柏15g、白蛇舌草30g、红花15g、红藤30g、丹皮15g、丹参15g、茯苓15g
加减:低热、胸闷者可加黄芩15g,柴胡10g;恶心呕吐严重者,加姜竹茹15g,姜半夏15g;大便疏松、身体虚弱者可加党参15g、白术20g、山药 20g。
(二)中成药治疗
1.大黄蛰虫丸:具有祛瘀生新的作用,主要用于治疗五劳虚、腹胀腹痛、内干血等。可用于治疗葡萄胎。每次1丸,每天3次,口服。
2.桂花茯苓丸:具有活血化瘀、缓解块的作用。主治妇女小腹有块、更年期腹胀疼痛等。可用于治疗葡萄胎。每次1丸,每天3次,口服。
(三)针灸
选穴治疗:曲池穴直刺1:~1.2寸,三阴交穴从内到外直刺0.5~1.0英寸,一天一次。