产后出血是怎样原因引起的
我相信你对产后出血并不特别陌生。你应该知道,这种疾病的出现给产妇朋友带来了严重的影响和伤害。产后出血的原因是什么?让我们了解一下它的相关内容:
可分为宫缩乏力、产道裂伤、胎盘因素和凝血功能障碍四类。
1宫缩乏力 胎儿分娩后,胎盘从子宫壁上剥离和排出。正常情况下,由于产后宫腔体积减小,肌肉纤维收缩加强,交织在肌肉纤维之间的子宫壁内血管受到压迫和止血。同时,血窦关闭,出血停止。同时,由于孕妇的血液处于高凝状态,粘在胎盘剥离后损伤血管的内皮胶原纤维上,大量血小板聚集形成血栓形成,纤维蛋白沉积在血小板栓上,形成更大的血凝块,有效堵塞子宫血管,使肌纤维收缩放松后不再出血。如果胎儿分娩后子宫收缩乏力使子宫不能正常收缩和收缩胎盘如果没有剥离,血窦不开放时尚不出血,如果胎盘部分剥离或剥离排出后子宫收缩乏力不能有效关闭子宫壁血窦和出血过多,是产后出血的主要原因。
收缩疲劳可由于产妇精神过度紧张分娩过程使用镇静剂、剂、异常头部暴露或其他阻塞性难产,导致产妇衰竭过长;产妇子宫肌纤维发育不良;子宫过度膨胀,如双胞胎、巨大胎儿羊水过多,使子宫肌纤维过度伸展;产妇贫血、妊娠高征或妊娠子宫肌瘤可影响收缩。
2软产道裂伤 产后出血的另一个重要原因。子宫收缩力过强,产程进展过快,胎儿过大,往往会导致宫颈和(或)在胎儿分娩前出现裂纹。助产手术保护不当也会导致会裂伤。会阴切割过小,胎儿分娩时容易形成严重的会阴裂伤。过早的会阴侧切也会导致切口出血过多。会严重裂伤可延伸至穹顶旁间隙,甚至深至盆壁。深部近穹顶严重撕裂,血肿可向上延伸至宽韧带。
在分娩过程中,宫颈轻微裂纹几乎是不可避免的。通常,裂纹较浅,无明显出血。当胎儿过快通过尚未完全打开的宫颈时,无宫颈裂纹诊断出血较多的宫颈裂纹可向下累及穹窿,严重时可延伸至子宫下段,导致大量出血。3.胎盘因素 胎盘因素引起的产后出血,包括胎盘剥离不完全、胎盘剥离后胎盘嵌顿、胎盘粘连、胎盘植入和(或)胎膜残留。
胎盘部分剥离和剥离滞留可由于宫缩疲劳导致胎盘嵌入偶尔使用催产素或引起宫颈口痉挛收缩,形成狭窄环,完成胎盘嵌入宫内阻碍宫缩和出血,这种狭窄环也可发生在粗按摩子宫时。膀胱过度充盈也会阻碍胎盘排出,导致胎盘全部或部分粘附在子宫壁上,称为胎盘粘附。有些粘连容易引起出血,多次人工流产容易引起子宫内膜损伤和子宫内膜炎。子宫内膜炎也可由其他原因引起。子宫内膜炎可引起胎盘粘连。胎盘植入是指由于子宫蜕膜发育不良,胎盘绒毛植入子宫肌层在临床上很少见。根据胎盘植入面积,可分为完整性和部分性两类。
胎盘残留较常见,可由过早拉脐带和过早用力挤压子宫引起。胎盘残留物可由部分胎盘叶片或子宫壁上的副胎盘残留物引起出血,影响收缩。胎盘残留物可包括胎膜残留物。
4.凝血功能障碍 产后出血是罕见的原因。如血液病(血小板减少症,白血症凝血因子Ⅶ地、Ⅷ减少、再生障碍性贫血等。)大多存在于妊娠前行业,是妊娠禁忌症。严重肝炎、宫内死胎滞留时间过长、胎盘早剥、严重妊娠高征、羊水栓塞等。,都会影响凝血或弥漫性血管凝血,导致凝血障碍、产后出血不凝,不易止血。
以上是关于产后出血的一些相关内容,希望能给有需要的朋友带来一些有用的帮助,知道产后出血对人的危害很大,所以我们必须做好预防措施。