血精的中医辨证施治

血精的中医辨证施治时出现血性，称为血精或精血。是男子生殖系统的疾病之一，临床上较为多见。 　　中医称“血精”为“精血”或“精中带血”。临床上恣情纵欲，房事不节耗伤肾精，阴虚火旺，灼伤血络；或劳伤过度、损及脾肾，统摄失职；或湿热伤及精室血络；或瘀血阻滞，血不归经均可导致血精。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　血精为交合时排出， 或遗滑而出的中夹有血液，临床中应注意过度的、剧烈的阴茎摩擦引起相关组织的毛细血管损伤出现的血精。 　　血精有急性和慢性两种表现，急性者伴有寒战、发热等全身症状， 同时有下腹部疼痛，放射到下腹部疼痛、阴茎疼痛及痛性射精，并有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症及排尿困难，终末血尿、尿道分泌物增多等症状；转为慢性时，体征和慢性前列腺炎相似，且二者同时存在。肉眼和镜下血精是精囊炎的主要特征，其次为前列腺炎。如果血精患者确非精囊炎、前列腺炎所致者，进一步作其它方面的检查，以免延误诊断及治疗。 　　　　　　　　　 　　中医辩证治疗 　　阴虚火旺型 　　主症：常见血精，亢进，腰膝酸软，头晕耳鸣，夜寐盗汗，心烦，口干，舌红、少苔，脉细数。 　　治则：滋阴降火，凉血止血。 方药：知柏地黄汤加减： 知母、黄柏、生地黄、山萸肉、泽泻、丹皮、山药、大小蓟、女贞子、旱莲草、白茅根。 　　湿热型 　　主证：临床常见血精，射精后会或阴茎睾丸疼痛， 少腹拘急， 身体困倦，口秽，咽干，小便黄，舌红、苔黄腻，脉弦滑。 　　治则：清热利湿，凉血止血。 方药： 三妙丸合小蓟饮子加减：苍术、黄柏、生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、车前草、生甘草、山桅、翟麦。 　　脾肾气血型 　　主证：常见血精，食少纳呆，少气乏力，面色苍白、腰膝酸软，减低，舌质淡、苔白，脉沉细无力。 　　治则：健脾益肾，补气摄血。方药：圣愈汤加减：当归、生甘草、赤芍、川芎、黄芪、党参、菟丝子、杜仲、阿胶、蒲黄、侧柏炭。 　　瘀血内阻型 　　主证：常见暗红或精中挟血紫暗，射精时阴茎刺痛，舌质暗或有瘀斑，脉沉涩。 　　治则：活血化瘀，凉血止血。 方药：桃红四物汤加减： 桃仁、红花、当归、赤芍、川芎、生地黄、三七、蒲黄、五灵脂、玄胡。 　　辅助疗法： 　　1、针灸治疗 　　体针：取穴命门、三阴交(双侧)。平补平泻，1日1次， 留针30分钟，5～7次为一疗程。 　　耳穴埋豆：取穴外生殖器、肾、神门。耳穴埋豆，每周2次，嘱患者间隔3小时按压1次。 　　梅花针：取穴夹脊部位，扣刺，以出血为度。 　　2、坐浴治疗 　　金银花15克、连翘15克、蒲公英15克、地丁15克、赤芍15克、丹皮15克、乳香15克、没药 15克、桃仁5克、红花15克。水煎熏洗，7日为一疗程，休息3天，再继续坐浴。 　　3、气功治疗 　　取仰卧位，枕约高于床12厘米，两腿曲膝，小腿内翻，两脚心相合， 手中指轻抵会，右掌心劳宫穴贴在肚膝上。用鼻吸气时要深、长、柔、缓，将气从丹田提至“膻中”处， 不高于“玉堂”处， 同时提吸前、 后阴(不可用力去提吸)，依其自然吸气为准， 鼻吸气时要顺其自然， 将气送至丹田并放松前后二阴，以锻炼36息为度。注意，吐纳时应单吸不呼，不可用顺呼吸法，以免引起胸闷、气短、头胀的不适应。

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