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细菌性阴道病怎么治疗

发布时间:2020-09-08 17:47:07 长春阳光妇科医院

细菌性病怎么治疗 患上细菌性病疾病之后不仅会影响到女性的身体健康,还会对女性正常的生活造成一定 的影响,因此治疗细菌性病疾病是相当重要的,今天,我们就来了解一下怎么来治疗这 个疾病。 细菌性病是一种临床综合征,没有由各种微生物引起的粘膜炎症。患有细菌性 病的妇女患妇科术后并发症、妊娠并发症和细菌性病复发的风险增加,感染其他性传播 疾病(性病)的风险增加,如人类免疫缺陷病毒(艾滋病毒)、淋球菌、沙眼衣原体和二型单纯 疱疹病毒(HSV-2)。细菌性病还会增加男性感染艾滋病毒的风险。 虽然细菌性病相关细菌可在男性生殖器中发现,但治疗男性伴侣不利于预防细菌性 病复发。 1.以下四种临床特征中至少有三种可诊断为细菌性病:(1)线索细胞阳性;(2)氨试验阳 性;(3)酸碱度大于 4.5;(4)分泌物均匀稀薄。它可用于诊断细菌性病,通过应 用涂片革兰氏染色显微镜或酶快速检测,如细菌性病蓝。 核酸探针,如 VP 微生物确认试验,可用于诊断细菌性病。聚合酶链反应用于研究一 系列细菌性病相关微生物,但不用于临床诊断。微生物培养不是一种诊断方法。宫颈巴 氏试验敏感性低,对细菌性病的诊断无临床价值。所有细菌性病患者都应接受艾滋 病毒和其他性病检查。 2.非妊娠治疗的意义:(1)缓解感染的症状和体征;(2)降低流产或子宫切除术感染并发 症的风险。其他潜在的好处包括降低其他感染的风险,如艾滋病毒感染和其他性传播疾病。 所有有症状的细菌性病患者都需要治疗。 推荐方案:甲硝唑 500 毫克,口服,每天两次,7 天;或 0.75%甲硝唑软膏(5g),每日一次, 5d;或 2%克林霉素软膏(5g),每晚一次,持续 7d。替代方案:替硝唑 2g,口服,每天一次, 连续 2 天。替硝唑 1g,口服,每天一次,连续 5 天。氯霉素 300 毫克,每日两次口服,连 续 7 天;或克拉霉素栓剂 100 克,每日口服一次,连续 3 天。 在治疗期间,建议患者避免性接触或正确使用避孕套。冲洗可能增加细菌性病复发 的风险,并且没有证据表明冲洗可以治疗或缓解症状。据报道,甲硝哒唑缓释片每天一次, 750 毫克,用于 7 天治疗细菌性病。 没有研究支持乳酸杆菌制剂或益生菌可用作治疗细菌性病的替代或辅助方法。随访:症 状消除后无需常规随访。细菌性病复发很常见,所以告诉患者在症状复发时进行随访。 一些细菌性病相关微生物及其耐药性与随访治疗失败有关,对持续性或复发性细菌性阴 道病最佳治疗策略的研究有限。长春妇科医院哪家好,复发患者可选择不同的治疗方案,首 次复发仍可采用相同的治疗方案。对于推荐治疗后多次复发的患者,可采用甲硝唑凝胶作为 抑制治疗,每周 2 次,持续 4 ~ 6 个月,可减少复发,但可随着抑制治疗的中断而终止。 口服硝基咪唑治疗后,内硼酸和甲硝唑凝胶抑制疗法可用于治疗复发性细菌性病。 每月口服甲硝唑加氟康唑还可减少细菌性病复发,促进正常菌群的形成。管理性伴 侣:不提倡性伴侣的常规治疗。 3.应特别考虑对推荐药物的过敏或不耐受:对甲硝唑和替硝唑过敏或不耐受的患者应使用克 拉霉素乳膏治疗。口服甲硝唑不耐受的患者可以用局部甲硝唑治疗。服用甲硝唑后 24 小时 内和服用替硝唑后 72 小时内禁止饮酒。 妊娠:细菌性病与不良妊娠结局有关,包括胎膜早破、早产、羊膜腔感染和产后子宫内 膜炎,但在妊娠期间治疗细菌性病的唯一明确益处是缓解感染的症状和体征。在治 疗有症状的细菌性病和预防不良妊娠结局方面,口服药物并不优于局部药物,有症状孕 妇的治疗与非妊娠妇女相同。1 克林霉素对孕妇是安全的。 甲硝唑可以渗透胎盘,但没有发现妊娠期应用甲硝唑会增加胎儿畸形或体细胞突变的风险。 替硝唑是妊娠期丙类药物,不适合孕妇服用。对于妊娠高血压综合征孕妇进行细菌性病 筛查的可行性,目前尚无共识。 好了,以上就是关于细菌性病治疗的相关介绍,相信大家对于细菌性病的治疗已经 有了一个明确的认识,建议患者在治疗期间一定要保持良好的生活习惯,饮食上要保持清淡, 适当锻炼。

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    治疗各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎、月经不调等妇科常见病、多发病,并对妇科私密整形、计划生育等有独到见解和丰富的诊疗经验。
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