甲状腺彩超检查有什么用 - 北京治疗甲状腺医院
近些年来,随着人们生活水平的提高、健康意识的增强,健康体检得到了普及。在健康体检中应用甲状腺超声检查,可及早发现甲状腺方面的疾病,及时采取有效的治疗措施,对患者健康具体非常重要的价值。
但自从甲状腺超声检查作为常规体检项目开展以来,甲状腺结节的检出明显增多,很多人闻结节而色变,思想负担很重。同时在学术界对现在甲状腺结节是否过度诊断和过度治疗也存在不少争议,这一切都源于对甲状腺结节的了解有限,未能真正识别结节的性质。其实,彩超结果可以指导医生是否需要进一步的影像学检查,比如说颈部的增强CT,此外,甲状腺彩超对于后续的手术方案也具有重要意义。
彩超结果能解读出哪些信息?
通过彩色超声仪器更清晰地观察甲状腺肿物、结节、肿大、炎症;可发现甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺炎、甲状腺瘤、甲状腺癌等疾病。除此之外,还可读出以下信息:甲状腺结节的大小、数目和属性:如果甲状腺的结节出现微钙化,纵横比大于1,边界不清晰这些字眼,结节是恶性的可能性就比较高。
甲状腺超声报告中提示恶性可能的关键词有:低回声、极低回声、不均匀回声实性、形态不规整、边界模糊微钙化(点状钙化)纵横比大于等于1无晕、被膜连续性中断、血流稳乱。甲状腺超声报告中提示良性可能的关键词有:边缘清晰、边界完整囊性、囊性为主峰窝状结构高回声、均匀回声、结节后方回声增强粗钙化。一般来说拿到图片良恶性都能有个大致判断,有的时候不好判断也没关系,还有穿刺。
如何正确的进行彩超检查?根据临床彩超医师经验,做彩超最重要的是动图,通过动图发现可疑的病灶,再逐个详细分析。一般的检查顺序是:
1、甲状腺和气管旁中央区淋巴结(两侧);
2、峡部气管前中央区淋巴结;
3、喉前中央区淋巴结和声带;
4、侧颈大血管周围二三四区淋巴结(两侧);
5、侧颈五区淋巴结(两侧);
6、一区淋巴结以及唾液腺。
但甲状腺彩超主要是发现甲状腺有没有什么占位性病变,说白了就是良恶性肿瘤之类的一些形态学的改变,如果遇到一些免疫功能改变导致的甲状腺病变,还需结合甲功检查来判定。甲状腺超声和甲功五项是从两个不同的方面评估甲状腺,甲状腺彩超是从甲状腺形态上检查甲状腺是否有结节,而甲功五项是从甲状腺功能上检查甲状腺的功能。有些患者甲状腺长结节,但功能正常。相反,有些患者甲状腺功能异常,但甲状腺没有长结节。
所以,如果想要进行甲状腺全面细致的检查,甲状腺超声和甲功五项都是必须要检查的,只有这两项都检查,才能准确评估甲状腺有无异常。