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后巩膜加固手术安全吗?

发布时间:2020-11-23 13:49:21 北京华尔医院

  后巩膜加固手术安全吗?这是每一个需要做后巩膜加固手术的患者最最关心的问题,今天我就跟大家谈谈后巩膜加固手术的安全性。


  后巩膜加固手术是一种外眼手术。它是上世纪50年代进入临床的。70年代经Snyder和Thompson改良后,形成了现在的单条带后巩膜加固手术。此种手术经过几十年的发展,并未在临床广泛开展,其中的原因,跟文献报道的差异性大有很大关系。可能跟术者的技术水平良莠不齐或是手术方法有误等原因有关,术后出现的结果差异很大。说它好的,成功率在98%以上,说它不好者,成功率低于50%,而且会出现很多的并发症。


  文献报道的手术并发症,有两类,一类是术中的并发症,主要包括涡静脉损伤和巩膜穿破。这两种并发症,都与术中粗暴操作,解剖结构不清有关,如果处理及时正确,一般术后不会留下严重的后遗症。另一类是术后并发症。主要包括:


  1.术后高眼压


  2.结膜组织水肿


  3.复视或眼球运动障碍


  4.玻璃体积血、视网膜出血、脉络膜出血


  5.视网膜脱离


  6.视神经萎缩


  7.感染


  8.加固材料脱出


  9.睑球粘连


  10.加固片溶解吸收


  前面3个并发症多是一过性的,待组织水肿消退后一般都能消失。后面的并发症有可能影响到视力,需要再处理。


  我从08年起开展了后巩膜加固手术,到目前已做了数千例患者,做到了十年“0”投诉。截至到现在尚未出现一例因术后并发症导致的视力下降。但是没有发生,不等于不会发生。任何手术都存在有风险。还请患者朋友们术前认真考虑,谨慎行之。

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