产后出血的发病原因与发病机制
每个母亲都很努力,每个母亲都很伟大。这句话没有错,因为我们从来不知道母亲生孩子的痛苦。同时,它也伴随着许多潜在的危险。今天,我们将介绍产后出血的概念。
产后24小时内出血量超过500ml的胎儿称为产后出血,80%发生在产后2小时内。晚期产后出血是指分娩24小时后产褥期大量子宫出血,多见于产后1-2周。产后出血是分娩期严重的并发症,是孕产妇死亡的四大原因之一。近年来,我国产后出血一直是孕产妇死亡的第一个原因,尤其是在偏远落后地区。由于测量和收集出血量的主观因素较大,产后出血的发病率占分娩总数的2%-3%,实际发病率较高。
病因及发病机制
产后出血的原因有子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素和凝血功能障碍。这四个原因可以并存,也可以是因果关系。
宫缩乏力
这是产后出血最常见的原因,占70%。子宫肌纤维的解剖分布是内环、外纵和中交织。正常情况下,胎儿分娩后,不同方向行走的子宫肌纤维收缩对肌束间血管有有效压迫作用。如果子宫肌纤维收缩无力,即子宫收缩乏力,就会失去对血管的有效压迫,导致产后出血。常见因素有:
1)全身因素:产妇因过度恐惧分娩而极度紧张,尤其是对分娩缺乏足够的信心,会导致宫缩不协调或宫缩乏力。在这种情况下,分娩后可能需要使用镇静剂和剂,这会增加产后宫缩乏力,导致产后出血。
2)产科因素:产程过长导致产妇极度疲劳和全身衰竭,或产程过快,可引起子宫收缩疲劳;羊水过多、巨大儿童和多胎妊娠导致子宫肌纤维过度伸展,产后肌纤维收缩能力差,多次分娩导致子宫肌纤维损伤,可引起子宫收缩疲劳。子痫前期(重度)、严重贫血、宫腔感染等产科并发症及并发症导致子宫肌纤维水肿,导致子宫收缩乏力。
3)子宫因素:子宫肌纤维发育不良,如子宫畸形或子宫肌瘤。
在阅读了上述原因后,我认为很多人爱他们的母亲到最高的水平,因为他们知道如何感激。产后出血也是危险之一,所以准父亲必须好好照顾他的妻子。我希望每个准妈妈都能成功地生下一个健康的孩子。