难产的检查办法有哪些

难产对每个人来说都不是特别奇怪，许多难产患者在预产期，因为心理紧张导致难产，难产，我们心理不能太紧张，根据医生做各种检查，检查结果出来后，医生根据检查结果为我们分娩，让我们看看难产的症状和检查方法！

1、病史

询问孕妇是否患有佝偻病、脊柱灰质炎、脊柱和髋关节结核和创伤史。如果是产妇，应了解以往是否有难产史及其原因，新生儿是否有产伤。

2、一般检查

测量身高，如果孕妇身高低于145厘米，应警惕小骨盆，注意观察孕妇的体型、步态跛行、脊柱和髋关节畸形、米菱形巢是否对称、尖腹和悬垂腹。

3、腹部检查

（1）腹部形状：注意腹部形状，用尺子测量子宫长度和腹围，B超声观察胎儿暴露与骨盆的关系，也可测量胎头双顶径、胸径、腹径、股骨长度，预测胎儿体重，判断是否能顺利通过骨产道。

（2）胎位异常：骨盆入口狭窄往往是由于头盆不称，胎头不易进入盆，如臀部、肩膀、骨盆狭窄影响胎头旋转，导致连续枕水平、枕后等。

（3）估计头盆关系：正常情况下，一些初孕妇在预产期前2周，分娩后，胎头应进入盆，如果分娩，胎头仍未进入盆，应充分估计盆关系，检查盆相称的具体方法：孕妇排空膀胱，仰卧，腿伸直，检查员将手放在耻骨上方，浮动胎头到盆腔，如果胎头低于耻骨联合平面，胎头可进入盆，头盆相称，称为跨耻阴性；如果胎头与耻骨联合在同一平面上，则表示可疑头盆不称，称为跨耻阴性；如果胎头高于耻骨联合平面，则表示头盆明显不称，称为跨耻阳性（图1）。对于跨耻阳性的孕妇，她们应该让双腿弯曲半卧位，再次检查胎头的跨耻阴性。如果转为阴性，则表明骨盆倾斜异常，而不是头盆不称。

4.骨盆测量

(1)骨盆外测量:骨盆外测量每条径线<正常值2cm以上为均小骨盆；骶耻外径<18cm为扁平骨盆，坐骨结节间径<8cm，耻骨弓角1cm为偏斜骨盆。

(2)骨盆内测量:骨盆外测量异常，应在骨盆内测量，对角径<11.5cm，骶角突出为骨盆入口平面狭窄，为扁平骨盆，中骨盆平面狭窄，骨盆出口平面狭窄。如果坐骨棘间径，应测量骶骨前弯曲、坐骨棘间径、坐骨切割宽度（即骶棘韧带宽度）<坐骨切痕宽度为10cm<2横指，如果坐骨结节的间径为中骨盆平面狭窄<8cm，如果坐骨结节间径与出口后矢状径之和，应测量出口后矢状径，检查骶尾关节的活动，估计骨盆出口平面的狭窄程度<骨盆出口平面狭窄15cm。

临床表现

1、骨盆入口平面狭窄 我国妇女比较常见，测量骶耻外径<骨盆入口前后径18cm<对角径为10cm<11.5cm，常见的有以下两种:

(1)单纯扁平骨盆(simple flat pelvis)骨盆入口呈横扁圆形，骶角向前向下突出，使骨盆入口前后径缩短，横径正常。

（2）佝偻病扁平骨盆：由于佝偻病骨软化导致骨盆变形，骶角向前压，骨盆入口前后径明显缩短，髂骨间径等于或大于髂骨间径；由于坐骨结节外翻，耻骨弓角增大，骨盆出口水平直径宽，骨盆入口肾形，骶骨下部向后移动，失去骶骨正常弯曲，直向后倾斜，尾骨呈钩形突向骨盆出口平面。

2、骨盆和骨盆出口平面狭窄

(1)漏斗骨盆(funnel shaped pelvis)：骨盆入口各径线值正常。由于两侧骨盆壁向内倾斜，形状像漏斗，称为漏斗骨盆。中骨盆和骨盆出口平面明显狭窄，缩短了坐骨棘间径和坐骨结节间径，缩短了耻骨弓的角度<90°，坐骨结节间径与出口后矢状径之和<男性骨盆常见15cm。

(2)骨盆横径狭窄(transversely contracted pelvis)：类似于类人猿骨盆(图10)，骶耻外径值测量正常，但髂棘间径和髂胛骨间径缩短。

3、三个骨盆平面狭窄 骨盆的形状是女性骨盆，但骨盆入口、骨盆和骨盆出口平面狭窄，每个平面直径小于正常值2厘米或以上，称为小骨盆(generally contracted pelvis)，在身材矮小、身材匀称的女性中更为常见。

以上文章介绍难产症状和检查方法，我们都很清楚，在临近分娩时，孕妇最害怕难产，此时，我们的准父亲必须陪伴妻子，让妻子有勇气面对难产，我们的家人必须做的是分娩后的护理。祝你身体健康！