晚期产后出血会疼

众所周知，生孩子会出血，但也有很多女性朋友在生完孩子一两周后会出血。这种情况是不正常的，应该引起我们的注意。我们该怎么办？

产后出血的临床表现是什么？

1.宫缩乏力 在分娩过程中，宫缩乏力持续到胎儿分娩后，但也有例外。出血的特点是胎盘剥离延迟，在剥离前不出血或只有少量出血。胎盘剥离后，由于子宫收缩乏力，子宫出血不止。流出的血液可以凝固。未及时减少出血者，产妇可出血失血性休克；面色苍白、心悸、出冷汗、头晕、脉搏虚弱、血压下降。检查腹部时，常感觉子宫轮廊不清，摸不到宫底，是因为子宫柔软无收缩。有时胎盘被剥离，但子宫无法排出，血液积聚在子宫腔内，按摩按压子宫底部，可以产生胎盘和血压。

2.软产道裂伤 出血的特点是胎儿分娩后出血，不同于子宫疲劳引起的产后出血。软产道裂纹流出的血液可以自凝。如果裂纹损伤和小动脉，血液颜色会变红。

3.凝血功能障碍 表现为血不凝，不易止血。

如何预防产出血？

护理：

1.采取积极有效的急救措施，医护人员必须密切配合，统一指挥，在确定病因的同时争分夺秒地抢救。

2.协助产妇稍微抬高下肢，吸入氧气，注意保暖，密切监测血压、脉搏、呼吸和精神变化。观察皮肤、粘膜、嘴唇和指甲的颜色、四肢的温度和尿量，并尽快发现休克的早期迹象。密切关注子宫的恢复。

3.建立良好的静脉通路（周围静脉注射两种输液，必要时腔静脉插管），加快输液输血速度，保持足够的血液循环。

4.放置导管，保持尿管畅通，注意尿量和颜色。记录各种记录，特别是生命体征的变化和出入。

5.根据医嘱准确收集各种标本，并及时送检。

6.根据产后出血的不同原因，采取不同的止血措施。

7.积极防治感染，保持环境清洁，室内通风30分钟，每天两次，定期消毒。保持床单清洁干燥，经常更换卫生垫，每天用10%强大的碘棉球擦洗外阴，保持会阴清洁，并使用有效的抗生素。

8。提供心理支持。虽然产妇大出血后的生命得到了挽救，但由于大量失血，可能会出现严重的继发性垂体前叶血坏死、功能下降和各种激素水平下降。它被称为席汉综合征。产妇面临体力差、活动不耐力、自理困难等问题。鼓励孕妇表达自己的感受，及时为孕妇及其家属提供心理安慰和帮助，指导如何加强营养，有效纠正贫血，逐步吝啬活动，促进身体早期康复。做好出院指导，要求出院后继续观察子宫恢复和恶露，明确产后检查的时间、目的和意义，验证身心恢复，解决母乳喂养问题，调整产后指导计划，使其恢复更好。

治疗产后出血

(一)止血

1.宫缩乏力性出血

(1)刺激子宫收缩

腹部按摩子宫是促进子宫收缩和减少出血的最简单和有效的方法。出血停止后，还必须间歇性、均匀、有节奏地按摩，以防止子宫再次松弛和出血。必要时，你可以把一只手放在的前穹顶上，顶住子宫的前壁，另一只手按压子宫的后壁，同时按摩。

(2)宫缩剂的应用

(3)填塞无菌纱布

(4)双侧子宫动脉上行支结扎和髂内动脉上述措施均可保留子宫和生育功能。

(5)子宫切除术 是控制产科出血最有效的手段。各种止血措施无明显效果，出血无法控制。在输血和抗休克的同时，即子宫次全或全子宫切除术。

2.胎盘滞留或胎盘胎膜残留引起的出血

胎儿分娩后30分钟以上，虽然胎盘仍未剥离或伴有大出血，但应尽快徒手剥离胎盘。

植入性胎盘不宜徒手剥离。出血多的，即全子宫或次全子宫切除术。

3.软产道损伤引起的出血

4.凝血功能障碍引起出血，血液呈鲜红色，不凝固。

5.子宫内翻

子宫内翻复位术在全身下试行。

(二)防治休克

产后出血时，应酌情输液、输血，注意保温，给予适量的镇静剂，防止休克。休克后，应根据失血性休克进行抢救。平衡盐、低分子右旋糖酐、葡萄糖和生理盐水应根据休克的程度和失血量确定输血前的输血量和速度，以暂时保持血容量。

(三)预防感染

由于失血多，身体抵抗力下降，宫腔手术多，产妇易发生产褥感染，应积极预防和控制。

通过以上介绍，我们可以知道产后出血的疼痛并不强烈，但我们必须预防它！我们应该避免这种情况，产后必须注意更多的休息，但也要放松，不要担心多余的问题，最重要的是好好休息！