精索“长虫”了 怎么办

精索静脉曲张是睾丸上方柔软、蔓状或类似蚯蚓的曲张静脉。

有些患者可能有更明显的症状，如阴囊坠落或肿胀不适，可能有会阴、下腹或腰部肿胀疼痛。站立时间过长或行走疲劳后症状较明显，平卧休息后减轻。轻度精索静脉曲张的外观观察并不明显。只有当呼吸闭合，腹压增加时，才能发现静脉曲张。阴囊皮肤表面也可以看到严重的精索静脉曲张。静脉曲张的严重程度往往与症状的严重程度不一致，轻度精索静脉曲张也会引起更明显的症状。少数患者会伴有神经衰弱的症状。检查时可以看到一侧阴囊肿大，睾丸下垂，左侧常见。明显的精索静脉曲张可以用肉眼看到，或者当你触摸成堆的蚯蚓状静脉曲张时，平躺抬起阴囊后扩张的静脉团可以完全消失或明显收缩，站立时再次充盈。

精索静脉曲张多见于20～30岁的成年男性。在此期间，男性发育成熟，性激素等相关激素（如肾上腺素）分泌旺盛，因此性功能活跃，容易刺激性冲动，可成为精索静脉曲张的诱发因素。平均而言，该病的发病率约为10%。一般认为，精索静脉曲张与代谢旺盛、运动量大、睾丸血供增加、频繁充血等因素有关。

值得注意的是，精索静脉曲张不是一个小问题，如果不及时有效地治疗，可能会导致不孕。在国外统计1000例不育男性的病因时，发现39%的不育男性是由精索静脉曲张引起的。主要有两个原因：一是精索静脉曲张可导致局部血流不良，严重血流阻塞和沉积，睾丸组织温度升高和长期缺氧，导致生精障碍；二是精索静脉曲张，肾上腺静脉和肾静脉血液也会返回睾丸组织，含有儿茶酚胺、皮质醇、血清素和前列腺素，这些活性物质对睾丸有毒作用，然后导致男性不育。