宫颈糜烂可以分为 哪几种
核心提示: 假性糜烂:糜烂的病理学概念是指“表面上皮脱落”,而临床工作中常见的宫颈糜烂多为宫颈外口周围的红域。镜检查时,在红域表面涂抹3%醋酸后,红域部分变成“葡萄串”,这是由柱状上皮水肿引起的。如果检查该地方的活体组织,可以在显微镜下看到覆盖柱状上皮的表面。因此,如果严格按照糜烂的病理定义,这里不属于糜烂,所以有人建议称之为假性糜烂。子宫颈糜烂在临床工作中所见,多为此类。
根据调查,宫颈糜烂在所有妇科疾病中的发病率仍然很高。有些人对它的理解相对单一,只知道它是一种妇科疾病。事实上,宫颈糜烂可以根据不同的原因和分布位置分为许多不同的类型。接下来,我们将简要介绍宫颈糜烂。
根据不同的情况,宫颈糜烂的分类也有所不同。一般有以下分类方法:
1、宫颈糜烂可根据病因分为特异性和非特异性。
特异性:是指由细菌感染引起的。淋球菌和沙眼衣原体是宫颈感染最常见的病原体。
非特异性:大多数是由雌激素分泌失衡引起的。例如,许多未婚未生育的人。
2、子宫颈糜烂可根据糜烂面的面积大小分为轻度(I)、中(II)、重(III)三度。
Ⅰ度宫颈糜烂 当侵蚀面积小于整个子宫颈面积的1/3时,也称为轻度宫颈侵蚀。
Ⅱ度宫颈糜烂 是指侵蚀面积占子宫颈面积的1/3~2/3,又称中度宫颈侵蚀。
Ⅲ度宫颈糜烂 是指子宫颈糜烂占整个宫颈面积的2/3以上,又称重度宫颈糜烂。
3、宫颈糜烂可根据宫颈糜烂的表现分为三种类型:
单纯性宫颈糜烂:多见于炎症初期,糜烂表面覆盖单层柱状上皮,表皮平整光滑;
粒状宫颈糜烂:炎症继续存在,使宫颈上皮过度增生,糜烂表面不均匀,外观呈颗粒状。
状宫颈糜烂:如果腺上皮和间质增生明显,不均匀现象更明显,状,即糜烂。
4、宫颈糜烂根据其病变过程的不同,分为以下类型。
假性糜烂:糜烂的病理学概念是指“表面上皮脱落”,而临床工作中常见的宫颈糜烂多为宫颈外口周围的红域。镜检查时,在红域表面涂抹3%醋酸后,红域部分变成“葡萄串”,这是由柱状上皮水肿引起的。如果检查该地方的活体组织,可以在显微镜下看到覆盖柱状上皮的表面。因此,如果严格按照糜烂的病理定义,这里不属于糜烂,所以有人建议称之为假性糜烂。临床工作中看到的宫颈糜烂大多属于这一类。
真性糜烂:由于宫颈表面经常覆盖更多的粘液或脓性分泌物,这些分泌物会长期刺激和浸泡宫颈外口周围的鳞状上皮。此外,宫颈深层组织的炎症渗透会使覆盖在宫颈表面的鳞状上皮失去活力并脱落,形成溃疡。这是真正的糜烂。然而,这种侵蚀表面很快就被周围的柱状上皮覆盖,形成一个颗粒状的红域,表面有一定的光泽,即假侵蚀。我们在日常工作中发现的宫颈糜烂大多是假性糜烂,而真性糜烂只是这种病变过程中的一个短期阶段,表面会被柱状上皮覆盖,变成假性糜烂。
5、排除机械损伤、感染等原因,分为先天蚀和后天蚀。
先天性糜烂:妊娠晚期,柱状上皮受母体雌激素影响,宫颈粘膜柱状上皮增生,开始向宫颈外生长,超过宫颈外口。因此,大约三分之一的新生女婴的宫颈外观与成人宫颈糜烂相似。这种糜烂被称为先天性糜烂,因为此时没有裂伤、感染等因素。出生后,母亲的雌激素影响逐渐消退,新生女婴的侵蚀也自行消退。
后天性糜烂:后天性糜烂与先天性糜烂相比,多发生在卵巢功能强的生育年龄妇女。宫颈管柱状上皮受卵巢雌激素影响过度增生,超过宫颈外口,导致宫颈外口糜烂。这种侵蚀的外观与炎症引起的侵蚀没有什么不同,但侵蚀的原因是不同的。
作为女性朋友,有必要适当地了解这些。只有对一个人有一点简单的理解,我们才能提高预防这种疾病的意识。我希望在了解了这些之后,能引起女性朋友的危险意识,定期进行妇科检查,减少子宫侵蚀的发生。