羊水过多是怎么回事
羊水过多是怎么回事?
据专家介绍,羊水过多是指足月妊娠羊水量达到或超过2000ml的患者。发病率约为1%。通常羊水过多越严重,围生期死亡率越高,如糖尿病或脐带脱垂等并发症。胎儿死亡率可达50%,早产率是普通妊娠的两倍,胎儿畸形的发生率约为25%。
羊水过多对母亲的影响极其不利,甚至危及约25%的生命。急性羊水过多需要停止妊娠。目前,西医仍缺乏切实有效的治疗措施。除急性羊水压迫症状明显外,妊娠难以继续,或慢性羊水过多,胎儿畸形患者需要破膜引产外,一般采用中药治疗,可取得相对稳定的临床。
怀孕期间羊水量不断增加,到怀孕7个月,羊水量可达1100毫升,然后逐渐减少,到足月怀孕时减少到500毫升~800毫升(也被认为是800毫升~1200毫升),这是正常现象。但由于母亲或胎儿的病变,羊水会产生过多。
在胎儿方面,如胎儿畸形,消化道闭锁会影响大量吞咽;无脑缺乏抗利尿激素,脑膜膨出会增加渗透压,从而导致大量液体渗出。在母亲方面,如妊娠期糖尿病,羊水中的糖刺激羊膜分泌大量羊水;妊娠中毒、血型和巨大的胎盘也会导致羊水过多。
羊水过多发生在双胎妊娠期间,比单胎妊娠高,尤其是急性羊水过多。
本病中医属“子满”、“胎水肿满”等类别。中医认为,这种疾病多因素体脾肾阳虚,孕后食冷,脾肾阳虚,水湿不化,郁聚胞。或因气郁不展,气机阻滞,湿浊内停。因此,“产宝”说:“妊娠肿满,胀气本弱,因妊娠重虚,土不克水。就是这个意思。因此,中医临床治疗多以健脾补肾、渗湿利水、温阳化气为主,随证变化,标本兼顾,多效。