不是痛风尿酸高怎么办-尿酸升高是痛风吗?_0
尿酸升高是痛风吗? 尿酸上升不等于痛风,但尿酸明显上升与痛风密切相关。血尿酸水平超过正常人尿酸的正常参考值是尿酸的上升,持续尿酸的上升被称为高尿酸血症,是布丁代谢障碍,体内尿酸的上升状态,没有临床表现,经常在体检中发现。引起高尿酸血症的主要原因是尿酸的生成增加和尿酸排出减少。研究表明,布丁代谢紊乱是尿酸上升的主要原因,仅靠低布丁饮食就能降低血尿酸水平,大多数患者需要药物治疗。但是,并非所有的高尿酸血症都需要药物治疗,通常血尿酸监测超过540mmol/L(9mg/dl)时或者高尿酸血症并发高血压,冠心病、肾功能衰竭、肥胖症等考虑药物治疗,主要是因为这个水平以上的高尿酸血症容易分析尿酸盐,这个结晶沉积在关节、皮下组织、肾脏等部位,引起关节炎、皮下沉积,软组织形成痛风结石,肾脏形成肾结石首都医科大学宣武医院风湿免疫-变态反应科李雪梅痛风是指尿酸结晶沉积在关节、软组织、软骨上,诱发急性关节炎。痛风发作的代谢基础是血尿酸水平突然上升或下降,血尿酸自身内的尿酸池溢出,形成尿酸钠微晶体而生病。随着生活水平的提高,痛风这种病出现在我们身边。痛风的第一次发作犯单个关节,其中足部第一跖趾关节和横趾关节最常见,该部位肿胀疼痛,皮肤暗红,皮肤温度上升,疼痛剧烈影响行走,海鲜、动物内脏、牛羊肉、饮酒等高布丁饮食后诱发,外伤、疲劳、凉爽、感染、手术等之后可以进入长期无症状期,几个月甚至十几年后复发,但很多人在一年内复发,之后痛风的发作越来越频繁,受灾关节增加,膝关节、髋关节等出现更多关节受灾的同时,肾脏、心血管系统受灾的同时,腹型肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病、动脉硬化等并发症的存在很多,痛风的治疗和其他伴发病的治疗都要考虑有一次典型的痛风发作者,之后即使没有临床症状也不能作为单纯的高尿酸血症治疗。此时,需要加强尿酸治疗,降低尿酸的目标值为360mmol/L(6mg/dl),如何有痛风石和肾功能损害者,降低尿酸的目标值为300mmol/L(5mg/dl),制定降低尿酸计划的主要目的是预防新的痛风石的形成,同时逐渐溶解已形成的痛风石。 ;谈到痛风的药物治疗,一些患者担心降低尿酸药物本身会伤害肝肾,所以他们害怕药物。他们认为,只要他们坚持低布丁的饮食和规则运动,或者喝大量的苏打水和过量的碳酸氢钠片,他们就可以治疗痛风。这种做法不令人满意。过量饮用苏打水或口服氢钠片,如果使用体液过量,尽管尿酸值大于7,尿酸排出量增加,但体液过量容易在体内形成石头,这对身体不利。另外,单纯的饮食控制一般难以达到尿酸的标准,尿酸不能持续达到标准的话,会分析新的尿酸结晶,形成动脉硬化、痛风石、痛风性肾病等系统的损害。对于常见的尿酸药物别布醇和苯溴马隆,其实只要本身没有严重的肝肾功能异常就可以完全放心使用,只要注意定期复查,检查尿酸和肝肾功能,相信痛风是完全可以控制的疾病。但是,如果有严重的肝肾功能异常,可以选择非布司他、尿酸酶等新药物。