上海糖尿病专科哪家好:mody糖尿病
发布时间:2020-10-30 16:53:27 上海明珠医院
年青的成年发病型糖尿病,缩写为MODY(maturity-onset diabetes of the young).
病友有2型糖尿病的临床表现,但发病年龄早,一般在25岁以前,呈常染色体显性遗传。
90年代以来,已证实MODY为单基因遗传突变糖尿病,WHO新分型将其归为特殊型糖尿病中的b细胞功能缺陷糖尿病之一。
其突变基因具有遗传异质性,目前已定位MODY有以下6种突变基因:
n MODY1:
第20号染色体长臂HNF-4a基因突变,表现为b细胞对糖刺激反应的障碍。
n MODY2:
第7号染色体短臂上葡萄糖激酶(GCK)基因突变,此亚型多见,占整个MODY型中的50%,引起胰岛分泌减低。
n MODY3:
第12号染色体短臂肝细胞核因子HNF-1a基因突变,除b细胞发育障碍还兼有肾小管肾糖阈减低。
n MODY4:
与胰岛素启动子-1基因突变有关,表现为胰岛素基因表达障碍。
n MODY5:
染色体17cen-q,HNF-1b(肝细胞核因子-1b)突变,同时伴多囊肾和肾功能障碍。
n MODY6:
染色体2q32,NeuraD1基因突变。
MODY糖尿病的特点:
1.诊断糖尿病时年龄小于25岁;
2.至少五年内不需要用胰岛素;
3.无酮症倾向;
4.空腹血清C肽大于等于0.3nmol/L,葡萄糖刺激后大于等于0.6nmlol/L;
5.有3代或3代以上常染色体显性遗传史。
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