上海看灰指甲专科医院-药物性皮炎常见问题
药物性皮炎常见问题 核心提示： 孩子们的皮肤很娇嫩，但孩子们天生喜欢玩耍。通常，蚊子叮咬会引起肿块或过敏。一般来说，当孩子有皮肤病变时，父母会擦一些外用药物，但有时不适当的药物会引起药物性皮炎。今天，我们将谈谈临床上常见的药物皮炎问题。1.“医生，这不可能。我们的孩子已经服用这种药10天了。没关系。怎么会过敏呢？”答：事实上，药物性皮炎有一定的潜伏期。一般来说，第一次用药后，需要4 ~ 20天(平均8 ~ 10天)才能使机体过敏，机体处于潜在的过敏状态，无症状。只有在持续用药后才会发生过敏反应。如果过去的药物治疗使身体处于过敏状态，反应将在24-48小时内发生(后一种情况是父母通常认为的过敏时限)。2.“医生，这不对。我们的孩子经常使用头孢菌素。一直都很好。这次你是怎么过敏的？”答：仅仅因为同一种药物在口服前不会过敏，并不意味着它们不会过敏。因为，不同种类、不同厂家、甚至不同批次生产的同一种药物，由于结构上的细微差异，可能会产生过敏反应。举个简单的例子，青霉素每次使用前都需要皮试，这就是原因。3.“医生，这孩子这次对头孢菌素过敏。你以后不能用头孢菌素吗？”答：答案是肯定的。至少每次孩子去看医生时，医生都应该被告知这种情况，以避免药源性皮炎的复发。原因是药物过敏的个体可能对化学结构相似的药物或其代谢物交叉过敏。少数儿童也可发生多价过敏，即在药物皮炎的急性期，对一些结构不同的常用药物也会发生过敏反应。因此，我们在急性期的一般治疗原则是“所有可以使用的药物都不使用”。4."儿童药物性皮炎的特征是什么？"答：药物性皮炎有很多种。在这里，请记住两句话：瘙痒性皮疹需要谨慎，人们应该在困倦时寻求治疗。大多数药疹是暗红色斑疹和斑丘疹，可以融合。最重要的特征是明显的瘙痒和对称的分布，而且大多数是可以观察到的。然而，如果儿童出现脸色苍白、发绀、头晕、憋气、胸闷、四肢麻木、冷汗，或由于呼吸水肿或气管痉挛而呼吸困难和憋气，他应立即就医。5.“导致儿童药物性皮炎的常见药物有哪些？中药安全吗？”答：常见的有四类：解热镇痛药：其中吡唑啉酮和水杨酸的发病率最高；如阿司匹林、生长激素、安乃近等。磺胺类药物：多由复方磺胺甲噁唑引起。抗生素：青霉素引起最多，尤其是氨苄青霉素。(4)镇静和抗癫痫药：如卡马西平、苯巴比妥和苯妥英钠。其他药物，如呋喃唑酮和血清制品，也很常见。近年来，皮炎治疗医院58中药引起的药物过敏现象逐渐增多。此外，中药成分复杂，不容易找出哪个部位过敏。因此，中药是不安全的。6."在家如何处理疑似药疹？"答：首先，立即停止使用可疑药物。一些抗过敏药物，如扑尔敏、仙特明滴剂、凯瑞坦糖浆等。炉甘石洗剂和伊洛生软膏等。可用于外用。当儿童出现严重倾向(精神萎靡、发热、明显的皮疹和水肿、口腔周围的辐射模式、水泡以及口腔和眼睛等粘膜部位受累)时，立即就医，如有必要，用糖皮质激素和丙种球蛋白治疗。因此，希望家长在给孩子治疗湿疹、过敏和蚊虫叮咬时，一定要去正规医院或药店选择儿童外用的特效药，并在皮损好转后立即停止用药，以防止儿童出现药源性皮炎，增加治疗难度。
