治疗包皮炎的医院-银屑病的临床表现是什么
银屑病的临床表现是什么 核心提示: 谈到牛皮癣,每个人都应该有一个相关的理解。银屑病是一种顽固的慢性皮肤病,因此有必要开出正确的药物并了解症状以利于治疗。那么银屑病的临床表现是什么呢?根据银屑病的临床和病理特点,一般可分为六种炎症类型:普通型、关节炎型、脓疱型、掌跖脓疱病型、红皮病型和持续性肢端皮炎。1.寻常型银屑病是临床上最常见的疾病,大部分是急性的,并迅速扩散到全身。最初的病变通常是红色或棕红色丘疹或斑丘疹。后来,它逐渐扩展成棕红色的斑块。皮肤损伤覆盖着干燥的鳞片。边界清晰,相邻的损伤可以相互融合。这种疾病的鳞片呈银白色,并逐渐增厚。刮掉鳞片后,会出现半透明的薄膜。有人称它们为薄膜。剥离膜后出现的点状出血称为奥斯皮茨征。薄膜现象和Auspitz征对银屑病的诊断是特异性的。有些病人的鳞片又厚又硬,呈牡蛎壳状,会影响皮肤的扩张和收缩。关节面上又厚又硬的鳞屑容易折断,使皮肤皲裂和疼痛。寻常型银屑病的损害有多种变化,有些皮疹是鳞状水滴,称为点滴型银屑病;微小的鳞片损伤位于毛囊皮脂腺的开口处,称为毛囊性银屑病;如果鳞屑呈牡蛎壳状,则称为牡蛎壳型银屑病。有些病变是不规则的和地图状的,这就是所谓的地图银屑病。最常见的临床病变是盘状或硬币状银屑病。寻常型银屑病可以扩散到全身,但四肢的伸展是最常见的,尤其是肘部、膝部和骶尾部。头皮损伤也很常见,可以单独发生,也可以与全身损伤共存。头部损伤被清楚地定义了,头发是成束的,但它不会脱发。手指(脚趾)指甲也可能受到影响,指甲表面呈“针状”或凹陷不平。指甲表面失去光泽,还会变得厚实和灰黄色。甲板与钉床是分开的,它的自由边缘可以被打破或倾斜。少数患者的损伤可发生在口腔、阴茎、龟头等部位。寻常型银屑病根据皮损可分为三个阶段:(1)进行期,旧皮损不消退,但新皮损不断出现。皮损有明显的浸润和炎症,皮损周围可能有潮红,伴有厚厚的鳞屑。这一阶段,如针刺、刺伤、烧伤、手术等对皮肤的机械刺激,通常在7 ~ 14天后,刺激周围皮肤出现典型的银屑病损害,这就是所谓的人工银屑病,也称为同构,或k?Ebne现象。(2)静止期皮损长期无明显变化,基本无新皮疹,炎症减轻,病情稳定。(3)退行性病变炎症基本消退,皮疹变窄或变平。留下的色素可以减少白斑或色素沉着斑。这种疾病容易反复发作。部分患者开始出现明显的季节性,冬季皮损加重,夏季减轻或消退。它可以治愈很长时间。少数患者在临床痊愈后可长时间不复发。这种疾病有意识地有不同程度的瘙痒。最近,国外有报道称一些银屑病患者有内脏病变。银屑病患者可能伴有闭塞性脉管炎、肺异常、肝脏脂肪变性和局灶性坏死、角膜结膜炎,男性可能出现数量和质量的变化。银屑病患者在治疗银屑病时应注意内脏损害。2.银屑病关节病也称为银屑病关节炎。除了皮疹,这种类型的银屑病还可能有关节损伤,并且关节症状通常在皮肤损伤的同时减轻或加重。但是病人通常先有皮疹,然后是关节症状。任何关节都可能受到影响,包括肘部和膝部的大关节,或者脚趾间的小关节。脊柱关节和骶髂关节也可能被侵犯。可能会出现关节肿胀和疼痛、活动受限或畸形,类似于类风湿性关节炎。骨头可以破坏性地改变和变形,这就是所谓的破坏性关节炎牛皮癣。严重的关节炎型银屑病通常伴有持续的高热和加速的红细胞沉降 x线显示部分患者关节改变与类风湿性关节炎相同,局部骨质脱钙,关节腔狭窄,关节糜烂,软组织肿胀程度不同。疾病的过程是慢性的,并且它通常一年到头都不会痊愈。3.脓疱型银屑病这种类型的银屑病是罕见的,并且常常在没有明显诱因的情况下急性发作。开始时,有一个大的炎性红斑。红斑的基础上,有一个小脓疱与密集的针和浅黄色或黄白色的浅不育,这往往有薄鳞片的表面。相邻的红斑可以相互融合,呈环状或一种形状。上海哪个医院治牛皮癣49边缘部分通常有许多小脓包。不一会儿,几个病人的全身很快变得红肿,出现了无数无菌脓包。患者通常伴有全身不适,先是发冷,然后发高烧,表现出放松和发热,皮肤有灼热感。关节肿胀疼痛。几天后,脓包变干结痂。该病可自然缓解,并出现寻常型银屑病皮疹。几天后,它突然发作,病情缓解并反复加重。由于继发感染、全身衰竭或肝、肾损害,患者往往危及生命。脓疱型银屑病可以全身出疹。最常见的是屈曲,屈曲迅速增加并延伸至全身。有时口腔粘膜和指甲也会受到影响。在常见的情况下,舌头有沟,指甲厚,混浊或断裂,甲板下可能有沉积物或脓疱。4.掌跖脓疱病包括掌跖脓疱性银屑病和脓疱性细菌性皮疹。(1)掌跖脓疱型银屑病被认为是局限性脓疱型银屑病,在掌跖部较为常见,其损害常见于手掌的大鱼际和足底弓。它也可以发展到手指的背侧(脚趾)。开始是对称红斑,很快出现一些小的无菌脓疱,但表面没有凸起。脓疱位于表皮,逐渐扩张并相互融合,一两周内干燥形成痂皮,痂脱落后出现小鳞片。但是新的脓包又出现了,所以它被重复。手指(脚趾)指甲会受到影响并变色或变形。指甲混浊而厚,有脊和疼痛,身体其他部位可能有非典型寻常型银屑病皮损或脓疱型银屑病皮损。有些病人有舌沟。(2)脓疱性细菌性皮疹常发生在手掌或脚底中央,逐渐扩散至整个手掌和脚底,也扩散至手和脚的两侧。它开始是一个水泡,很快就变成一个没有细菌的脓包。几天后,脓包变干,结痂成褐色鳞片。鳞片脱落后,新的脓包再次出现。重复地,持续数年,普通足底的皮肤会变红、变厚并且表面有鳞片。有些病人有局部瘙痒和疼痛,脓疱的细菌培养呈阴性。(3)退行性病变炎症基本消退,皮疹变窄或变平。留下的色素可以减少白斑或色素沉着斑。这种疾病容易反复发作。部分患者开始出现明显的季节性,冬季皮损加重,夏季减轻或消退。它可以治愈很长时间。少数患者在临床痊愈后可长时间不复发。这种疾病有不同程度的瘙痒。最近,国外有报道称一些银屑病患者有内脏病变。银屑病患者可能伴有闭塞性脉管炎、肺异常、肝脂肪变性和局灶性坏死、角膜结膜炎,男性可能出现数量和质量的变化。银屑病患者在治疗银屑病时应注意内脏损害。2.银屑病关节病也称为银屑病关节炎。除了皮疹,这种类型的银屑病还可能有关节损伤,并且关节症状通常在皮肤损伤的同时减轻或加重。但是病人通常先有皮疹,然后是关节症状。任何关节都可能受到影响,包括肘部和膝部的大关节,或者脚趾间的小关节。脊柱关节和骶髂关节也可能被侵犯。可能会出现关节肿胀和疼痛、活动受限或畸形,类似于类风湿性关节炎。骨头可以破坏性地改变和变形,这就是所谓的破坏性关节炎牛皮癣。严重的关节炎型银屑病常伴有持续的高热和加速的血沉,但类风湿因子常为阴性。皮疹 x线显示部分患者关节改变与类风湿性关节炎相同,局部骨质脱钙,关节腔狭窄,关节糜烂,软组织肿胀程度不同。疾病的过程是慢性的,并且它通常一年到头都不会痊愈。3.脓疱型银屑病这种类型的银屑病是罕见的,并且常常在没有明显诱因的情况下急性发作。开始时,有一个大的炎性红斑。红斑的基础上,有一个小脓疱与密集的针和浅黄色或黄白色的浅不育,这往往有薄鳞片的表面。相邻的红斑可以相互融合,呈环状或一种形状。上海哪个医院治牛皮癣49边缘部分通常有许多小脓包。不一会儿,几个病人的全身很快变得红肿,出现了无数无菌脓包。患者通常伴有全身不适,先是发冷,然后发高烧,表现出放松和发热,皮肤有灼热感。关节肿胀疼痛。几天后,脓包变干结痂。该病可自然缓解,并出现寻常型银屑病皮疹。几天后,它突然发作,病情缓解并反复加重。由于继发感染、全身衰竭或肝、肾损害,患者往往危及生命。脓疱型银屑病可以全身出疹。最常见的是屈曲,屈曲迅速增加并延伸至全身。有时口腔粘膜和指甲也会受到影响。在常见的情况下,舌头有沟,指甲厚,混浊或断裂,甲板下可能有沉积物或脓疱。4.掌跖脓疱病包括掌跖脓疱性银屑病和脓疱性细菌性皮疹。(1)掌跖脓疱型银屑病被认为是局限性脓疱型银屑病,在掌跖部较为常见,其损害常见于手掌的大鱼际和足底弓。它也可以发展到手指的背侧(脚趾)。开始是对称红斑,很快出现一些小的无菌脓疱,但表面没有凸起。脓疱位于表皮,逐渐扩张并相互融合,一两周内干燥形成痂皮,痂脱落后出现小鳞片。但是新的脓包又出现了,所以它被重复。手指(脚趾)指甲会受到影响并变色或变形。指甲混浊而厚,有脊和疼痛,身体其他部位可能有非典型寻常型银屑病皮损或脓疱型银屑病皮损。有些病人有舌沟。(2)脓疱性细菌性皮疹常发生在手掌或脚底中央,逐渐扩散至整个手掌和脚底,也扩散至手和脚的两侧。它开始是一个水泡,很快就变成一个没有细菌的脓包。几天后,脓包变干,结痂成褐色鳞片。鳞片脱落后,新的脓包再次出现。反复地,持续数年,手掌和足底的皮肤会变红、变厚并且表面有鳞片。有些病人有局部瘙痒和疼痛,脓疱的细菌培养呈阴性。5.红皮病型银屑病,也称为红皮病型银屑病,由于治疗不当或其他原因,常使寻常型银屑病或脓疱型银屑病转化为红皮病。常见的原因是在银屑病的进展阶段使用刺激性外用药物,或者一些免疫抑制药物在体内迅速扩散。常见的,如口服皮质,发生在药物减量期间。开始时,在最初的银屑病病灶中有一个潮红,它迅速扩展成一个大区域。最后,超过2/3的整个皮肤显示弥漫性潮红浸润和肿胀,并伴有大量的糠皮鳞片。同时,可能有片状的正常“皮肤岛”,头皮上可能有大量又厚又脏的鳞片。手和脚可以被剥离成手套和袜子的形状。手指(脚趾)的指甲变得混浊、变厚或变形。这种疾病可能有发烧,全身不适,浅表淋巴结肿大和白细胞计数增加。红皮病治愈后,银屑病再次出现。这种病病程长,治愈后容易复发。6.连续性肢端皮炎,也称为排斥性皮炎,以无菌性脓疱为特征,因此有些人认为它与脓疱型银屑病是同一种疾病。有人认为它是脓疱型银屑病的一种亚型,但有不同的看法。认为它应该是一种独立的疾病,这本书将把这种疾病描述为银屑病的一种类型。 这种疾病在中年人中经常发生,大多数是由外伤引起的。当它第一次出现时,它会在一个手指或脚趾的两侧出现无菌脓包。几天后,脓疱变干,结痂,结痂后留下一个鲜红色的腐烂表面。但是很快,新的脓包出现了,而且伤害还在继续扩大,它会侵袭整个手指、脚趾、手背和手背。这种病人很少全身性或延伸到远处。这种疾病主要侵犯手和脚的四肢,偶尔侵犯口腔粘膜,指甲受累是常见的。指甲的混浊失去光泽和变形。在严重的情况下,指甲可能会脱落,无菌脓疱可能会反复出现在甲床上。病程是慢性和复发性的。一旦发现上述类似症状,你应该去正规医院确认你的就诊,不要盲目确认你应该按照医生的建议及时治疗,并注意你的饮食和日常生活。