苏州龟头附近有白色小包包是什么
苏州龟头附近有白色小包包是什么
以前的研究发现勃起功能障碍和心血管疾病有共同的危险因素,但是心血管疾病和勃起功能障碍之间的关系还没有确定。意大利雅典医学院的瓦拉乔普洛斯教授通过文献分析了心血管疾病与勃起功能障碍之间的病理生理关系,认为勃起功能障碍是心血管疾病的早期症状。
这篇论文将于五月份发表在《欧洲泌尿学》杂志上。从2005年1月到2013年5月,共有41篇来自Medline、Embase和科学网的文献被纳入系统评价,包括前瞻性研究、大规模临床前研究和回顾性分析。
结果表明:1 .勃起功能障碍和心血管疾病有共同的危险因素。年龄、体重指数、胆、甘油三酯、吸烟、高血压、吸烟等心血管疾病的危险因素与勃起功能障碍有明显的相关性。此外,糖尿病增加了心血管疾病和性功能障碍的风险,内皮功能障碍和阴茎动脉硬化是两者的共同特征。自主神经功能亢进和激素水平变化可能是更复杂的病理生理机制。
2.勃起功能障碍是心血管疾病和冠心病的预测因子。高效度问卷(如国际勃起功能问卷,IIEF)可以更好地评估勃起功能障碍及其严重程度,从而提高预测心血管事件风险的能力。
3.勃起功能障碍的严重程度与冠状动脉疾病的严重程度有关。与正常阴茎僵硬度相比,阴茎勃起僵硬度降低或严重降低的患者发生冠心病的概率分别高1.6倍和2.6倍。此外,勃起功能障碍的严重程度与广泛的心血管疾病和冠状动脉钙化有关。
4.勃起功能障碍与冠心病之间的病理生理关系如下:
(1)动脉直径在很大程度上可以解释勃起功能障碍与冠心病之间的关系,但勃起功能障碍不仅是由于阴茎动脉粥样硬化,还可能与内皮功能障碍、自主神经功能亢进等其他因素有关。
(2)内皮细胞功能障碍在勃起功能障碍和冠心病的病理中起重要作用。慢性炎症影响内皮细胞功能,可能导致血栓前状态,这可能是勃起功能障碍和冠心病之间的联系。
(3)雄激素水平在阴茎动脉和心血管系统的稳态中起重要作用。低雄激素水平可以解释勃起功能障碍和冠心病之间的复杂关系。内皮功能障碍、低度慢性炎症和动脉粥样硬化在勃起功能障碍和冠心病发病中的关系。
5.临床应用(1)勃起功能障碍是潜在心血管疾病的标志。
(2)全科医生、泌尿科医生和心脏病专家应筛查勃起功能障碍患者的心血管疾病,以便建议患者改变生活方式或判断哪些患者可从进一步的心血管评估中受益。对心血管疾病不确定的器质性勃起功能障碍患者应进行如下评估:病史,包括年龄、常规心血管危险因素和生活方式;体格检查,注意血压、腰围、体重指数、眼底动脉变化、心脏听诊、颈动脉杂音、股动脉和足动脉触诊;ed的严重程度和持续性;静息心电图;空腹血糖水平;血清肌酐水平和白蛋白/肌酐比值;总睾酮水平;血脂水平(总胆、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯水平)。<b>苏州龟头附近有白色小包包是什么</b>进一步的评估包括:运动能力和运动负荷测试。
(3)睾酮替代疗法可以改善勃起功能障碍症状,有益于心血管系统,但目前的研究存在一定的局限性。
(4)5-磷酸二酯酶抑制剂可能对勃起功能障碍患者的心血管风险有一定的保护作用,这一结论仍需大规模随机对照临床试验进一步证实。对勃起功能障碍患者的治疗,尤其是那些已知患有心血管疾病的患者(根据普林斯顿三世共识推荐)。
勃起功能障碍与心血管疾病的关系:临床实践表明勃起功能障碍是一种常见疾病,尤其是对老年患者;勃起功能障碍和心血管疾病有共同的危险因素;勃起功能障碍和心血管疾病有着相同的病理生理学背景。勃起功能障碍在冠心病患者中很常见。
勃起功能障碍可以作为一般血管疾病的标志。勃起功能障碍通常比心血管疾病早出现2-5年。勃起功能障碍可以预测心血管事件和死亡率;应进一步评估中度风险的勃起功能障碍患者的心血管风险。勃起功能障碍的治疗应该降低心血管疾病的风险。
结论是心血管疾病和勃起功能障碍是同一系统疾病的不同表现,雄激素、慢性炎症、内皮细胞损伤和自主神经功能亢进是二者联系的病理生理基础。勃起功能障碍通常出现在心血管疾病之前,对勃起功能障碍的诊断有助于降低心血管疾病的风险。因此,应详细评估和治疗勃起功能障碍患者,以降低心血管疾病的风险。