苏州割包茎费用要多少

苏州割包茎费用要多少

勃起功能障碍的定义、流行病学和危险因素.勃起功能障碍的定义和流行病学是指在过去的3个月中，阴茎不能达到并保持足够的勃起来进行满意的；勃起功能障碍是男性最常见的性功能障碍之一。虽然勃起功能障碍不是威胁生命的疾病，但它与患者的生活质量、性关系和家庭稳定密切相关，也是许多身体疾病的早期预警信号。

勃起功能障碍的释放不仅受身体疾病如年龄、心血管疾病、糖尿病和高脂血症的影响，还受心理和环境因素如性伴侣关系和家庭状况的影响。不良生活习惯、药物、手术、种族、文化、宗教和社会经济因素也与ed的发生有关。

第二，勃起功能障碍的危险因素(1)年龄目前，人们认为年龄是勃起功能障碍相关危险因素中最强的独立因素。金赛在1948年对勃起功能障碍患病率的研究结果表明，勃起功能障碍是一种与年龄相关的疾病，患病率从20岁的0.1%到80岁的75%不等。1994年美国MMAS的调查结果表明，40-49岁、50-59岁、60-69岁和70岁以上年龄组的勃起功能障碍患病率分别为38%、48%、57%和67%。对上海市1582名40岁以上城市男性进行的随机调查显示，40-49岁人群勃起功能障碍患病率为32.8%，50-59岁人群患病率为36.4%，60-69岁人群患病率为74.2%，70岁以上人群患病率为86.3%。研究还表明，年龄与勃起功能障碍的相关性不仅表现在患病率的增加上，还表现在严重程度的变化上，尤其是60岁以上的老年男性。一般认为，血清雄激素水平随年龄明显下降可能是直接原因[6]。

然而，没有研究证明血清游离睾酮的降低与勃起功能障碍之间有明显的关系。此外，随着年龄的增加，阴茎白膜和阴茎海绵体的结构发生变化，这可能导致防止静脉血回流的能力下降；心脑血管疾病、高血压和糖尿病的日益流行，以及对这些疾病的治疗，都不同程度地损害了阴茎的勃起功能，并且这种趋势也随着年龄的增长而增加。

(2)身体疾病1。心血管疾病是与勃起功能障碍相关的主要生理疾病，<b>苏州割包茎费用要多少</b>包括动脉粥样硬化、外周血管疾病、高血压和心肌梗死。心血管疾病通过影响海绵体的动脉供血导致动脉性勃起功能障碍。在60岁以上患有缺血性心脏病的患者中，勃起功能障碍的患病率为59%，而在相同年龄的健康人群中为35%。在MMAS，经过年龄校正后，完全性勃起功能障碍的患病率为39%。未治疗高血压人群中勃起功能障碍的患病率为15%，而普通人群中勃起功能障碍的患病率分别为9%和6%。一些研究发现，勃起功能障碍可能是心血管疾病的主要表现或“警告信号”。

2.糖尿病可以通过影响自主神经系统、外周血管系统和精神神经系统来影响勃起功能。在MMAS，经年龄校正后，糖尿病患者完全性勃起功能障碍的患病率是非糖尿病对照组的3倍(勃起功能障碍年每1，000名糖尿病患者中有68名患者)。在被诊断患有糖尿病的人群中，10年内发生勃起功能障碍的概率为50%。勃起功能障碍的严重程度和患病率与糖尿病的年龄和病程、糖尿病类型、血糖控制、糖尿病神经病变、糖尿病肾病和高血压密切相关。3.血脂异常和高胆血症在性功能障碍中的作用存在争议。

一项研究表明，总胆高于240毫微克/分升(6.2毫摩尔/升)的男性患勃起功能障碍的风险是总胆低于180毫微克/分升(4.65毫微克/升)的男性的1.83倍。在MMAS，高密度脂蛋白与勃起功能障碍患者呈负相关。4.慢性前列腺炎一些慢性前列腺炎患者伴有早泄、减退、勃起功能障碍和射精疼痛。慢性前列腺炎引起性功能障碍的机制尚不清楚。大多数学者认为焦虑、抑郁、自卑、精力丧失、疲劳、偏执和失眠是主要原因。

长期睾丸疼痛、会阴和阴茎不适、下尿路症状等。也增加了患者的心理负担。由于大多数慢性前列腺炎患者的性功能障碍是由心理因素引起的，除了药物治疗外，还需要更多的心理咨询和治疗。5.酒精性肝硬化患者的勃起功能障碍患病率为70%，非酒精性肝硬化患者的患病率为25%，表明勃起功能障碍的患病率与肝功能障碍有关。慢性肾功能不全患者的勃起功能障碍患病率高达45%，但其病理生理机制尚不清楚。Cerqueira对慢性透析患者的研究发现，58%的患者患有勃起功能障碍，其中28.6%为重度，15.1%为中度，14.3%为轻度。其他研究指出，对于肾移植受者来说，如果肾功能正常，大多数患者可以恢复到患病前的性功能水平。

(3)药物一些抗高血压药物在勃起功能障碍的发生中起重要作用。在MMAS，与心脏病药物相关的ED约占报告的28%；其他药物，如降糖药和三环类抗抑郁药，也能引起勃起功能障碍。心肌活物：长期使用强心苷可导致勃起功能障碍，同时男性女性化和丧失。其机制尚不清楚，但血清雌激素水平升高、黄体生成素和睾酮水平降低可能起一定作用。近年来发现地高辛可能通过抑制钠/钾三磷酸腺苷酶的作用而引起勃起功能障碍。激素：用于治疗前列腺癌的雌激素和黄体生成素释放激素(LHRH)类似物经常导致勃起功能障碍。外源性雌激素可抑制促性腺激素释放激素的分泌，降低血液中睾酮水平。然而，LHRH类似物的应用也可以降低92%患者的，86%的患者患有勃起功能障碍。精神药物：大多数能引起中枢神经系统镇静或抑郁的药物都能引起勃起功能障碍。其原因可能包括血清催乳素升高、镇静作用、抗胆碱能作用、多巴胺系统活性降低和边缘系统中枢效应。

(4)生活习惯与勃起功能障碍相关的生活习惯包括：长期吸烟、酗酒和吸毒。1.吸烟的流行病学调查表明，吸烟会导致勃起功能障碍，而其他人认为吸烟会增加勃起功能障碍的可能性。但可以肯定的是，吸烟会增加心血管疾病的患病率，并与勃起功能障碍有关。MMAS研究表明，中度或重度勃起功能障碍的基线吸烟水平是对照组的两倍(24%对14%)。经年龄校正后，吸烟者完全勃起功能障碍的患病率为56%，而非吸烟者为21%。吸烟者完全勃起功能障碍的患病率明显高于不吸烟者(20%对8.5%)。此外，吸烟可能会加重药物对勃起功能障碍的影响。2.酒精中毒在对50例因酒精中毒住院的患者进行的性功能调查中，与按年龄和社会关系匹配的普通人群相比，酒精中毒者勃起功能障碍的患病率为54%，而对照组为28%(P  <0.05)。在另一项评估男女酗酒者性功能障碍的研究中，与年龄匹配的对照组相比，63%的男性酗酒者有性功能障碍，主要表现为勃起功能障碍和障碍，而对照组有10%。

(五)离婚、独居或同居的生活条件？独居者的勃起功能障碍患病率高于有配偶者。约翰内斯认为，教育水平对勃起功能有积极影响。经年龄校正后，大学及以上学历的ED患病率低于高中及以下学历。高收入人群的勃起功能障碍患病率低于低收入人群。安松认为，造成上述现象的原因可能是低教育水平和低收入人群往往不重视健康，生活条件差，以及吸烟者和酗酒者多。(6)创伤和医源性因素与盆腔手术有关，尤其是根治性前列腺切除术、膀胱切除术和直肠手术。

在根治性前列腺切除术中，保留神经可以明显改善术后勃起功能，但50%以上的患者需要在术后寻求其他形式的治疗来改善其勃起功能；有下尿路梗阻症状的患者也与较高的勃起功能障碍患病率相关。生殖器、骨盆和脊髓损伤会破坏分布在阴茎中的神经和血管，这也是勃起功能障碍的一个危险因素。

脊髓损伤引起的勃起功能障碍的严重程度取决于损伤的节段、是否有脊髓休克和损伤的程度。脊髓损伤患者中勃起功能障碍的患病率为64% ~ 94%。接受放射治疗的前列腺癌患者的勃起功能障碍发生率高于保留神经的前列腺癌根治术患者。