反复植入失败的原因
反复植入失败的原因 我中心接受体外受精辅助妊娠的患者诱导排卵过程顺利,获得的胚胎质量高,子宫状况良好,郑州不孕不育皮肤病医院三甲5111子宫内膜形状和厚度正常,但三次移植后均未妊娠。在给予封闭抗体后,发现几项指标异常,在再次移植周期中通过药物治疗获得妊娠。目前,随访期间胎儿发育正常。重复着床失败是指体外受精-胚胎移植(IVF-ET)辅助妊娠中移植的优质胚胎数超过10个,移植次数超过3次,发生率约为10-20%。复发性流产是指连续两次或两次以上的自然流产,育龄妇女的发生率约为5%。前者发生在胚胎着床阶段,而后者尽管着床,但胚胎未能继续发育。这两种疾病都与多种原因有关,如着床期间或妊娠早期任何一方的病理变化,或母胎界面的异常免疫,在诊断和治疗上有许多共同之处。由于这两种疾病是导致不孕不育和IVF-ET妊娠率低的常见原因,需要对很多患者进行检查和治疗,本月我中心将在医院领导和相关部门的充分准备和大力支持下,正式开设一个以“反复着床失败和习惯性流产”为特色的专科门诊,对这两种原因引起的不孕不育进行全面细致的诊断和有效的治疗。其中,阻断抗体检测和免疫治疗是这种特殊疾病临床的特征之一。阻断抗体是母体在妊娠期间与父系抗原接触产生的抗体,可与胎盘细胞表面抗原结合,从而阻断母体细胞毒性T细胞对胚胎发动免疫攻击,起到保护胎儿和维持妊娠的作用。国内外学者一致认为,复发性流产很大一部分是由于母体不能识别父抗原,从而导致保护性反应。在临床上,配偶淋巴细胞免疫疗法是用来诱导母体产生同样的免疫反应,从而产生阻断抗体和微淋巴细胞毒抗体,使母体免疫系统不容易攻击胎儿而使妊娠继续。经过临床实践,发现封闭抗体的检测和治疗对反复植入失败也有很好的治果。反复植入失败和习惯性流产的原因是复杂的。该特色专科门诊可进行胚胎核型分析、男性分析、母体内分泌代谢疾病检测、相关免疫抗体检测、凝血功能检测等。可以确定70%以上的病因并进行有效的治疗,这有助于提高体外受精的妊娠率,减少复发性流产的发生,提高最终活产率,减轻患者的身心痛苦。