苏州尿血是怎么一回事
苏州尿血是怎么一回事
阴茎勃起功能障碍(ED)的定义：阴茎勃起功能障碍(ED)是指阴茎在至少6个月内不能达到并保持完全勃起以获得满意的。有四个条件：
1 .由于勃起功能障碍，病人不能满意地进行；
2.勃起功能障碍经常发生，其频率应为的50%；
3.时间至少持续了6个月；
4.勃起功能障碍不能完全用短暂的因素来解释，如身体不适、压力、工作和生活压力或过度工作。通俗地说：并不令人满意；10次中至少有5次是阳痿；发病时间超过6个月；它不是由身体不适、精神压力、工作和生活压力以及过度工作造成的。
勃起功能障碍的病因可分为：
1 .心理因素：包括夫妻不和、道德意识的影响、受挫的性经历、焦虑和抑郁。
2.年龄因素：调查显示，勃起功能障碍的发病率随着年龄的增长而增加，所以你年龄越大，患勃起功能障碍的可能性就越大。
3.疾病因素：(1)内分泌疾病：性腺机能减退、糖尿病、甲状腺疾病和高泌乳素血症。
(2)血管原因包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、动脉分流和心功能异常等。或由阴茎鞘膜和海绵窦平滑肌减少引起的阴茎静脉渗漏。
(3)神经系统疾病：脑血管意外、帕金森病、阿尔茨海默病、某些脑肿瘤等。伴有较高的勃起功能障碍发病率。此外，骨盆骨折、椎间盘突出或脊髓肿瘤以及中枢和外周神经疾病或损伤的患者都可能导致勃起功能障碍。
(4)手术、创伤性血管手术、根治性前列腺切除术、根治性腹会阴直肠癌手术、骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或跨骑损伤可引起阴茎勃起相关的血管和神经损伤，导致勃起功能障碍。
(5)阴茎疾病，如阴茎硬结、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。
4.不良习惯：长期吸烟、饮酒和吸毒的人容易患勃起功能障碍，经常有不洁的人也容易患勃起功能障碍。
5.一些药物：一些作用于中枢神经系统的药物、激素、抗高血压药物等。都有不同程度抑制阴茎勃起功能的副作用。
6.混合因素：由精神和心理因素及器质性原因引起的勃起功能障碍。此外，由于缺乏对器质性勃起功能障碍的及时治疗，患者的心理压力加重，害怕失败，使得勃起功能障碍的治疗更加复杂。
诊断1。一些有病史的人将1-2次勃起功能障碍视为勃起功能障碍，并有非常明显的心理障碍；有些人认为严重的勃起功能障碍是衰老不可避免的自然现象，所以详细询问病史很重要。另外，夫妻最好分开询问，这样更容易得到详细的信息，这有助于了解ed的严重程度和疾病的原因。主要有以下四个方面。
(1)史：勃起功能障碍是否伴有其他性功能障碍，如早泄、减退、射精异常、障碍等。2勃起功能障碍的程度是不能勃起，或不能完全勃起，或勃起维持时间太短而不能获得满意的；勃起功能障碍的发生和发展，如既往勃起功能是否正常，早晨或晚上阴茎勃起是否有明显变化，勃起功能障碍是否加重和持续；ED是否存在明显的环境和情感因素，如夫妻关系明显不和谐，生活和工作压力增加，环境是否安全温暖；勃起功能障碍的发生是否具有性伴侣选择性。
(2)疾病或手术史：如心血管系统疾病、神经系统疾病、内分泌系统疾病，尤其是糖尿病、泌尿生殖系统疾病等。
此外，肾移植、手术治疗阴茎硬结、根治性前列腺切除术、经尿道前列腺切除术、后尿道成形术、腹主动脉下大血管手术、直肠癌或乙状结肠癌根治术等术后勃起功能障碍的发生率较高。
(3)用药史：询问是否有影响性功能的药物，并详细询问服药的种类、时间和剂量。影响性功能障碍的常见药物，如抗高血压药、洋地黄制剂、H2受体阻滞剂、抗精神病药、激素类药物等。(4)包括吸烟、酗酒、吸毒和不洁史。
2、体格检查(1)泌尿生殖系统检查：如阴茎、睾丸检查；(2)内分泌系统疾病；(3)神经系统疾病；(4)心血管疾病；3.辅助检查(1)心理测试：Zung焦虑自评量表、Zung抑郁自评量表和症状自评量表；(2)夜间阴茎勃起测量：印记测试、卡规测试、硬度扫描仪测量、尼瓦夜间阴茎勃起测量系统；(3)神经系统检查：测量球腔反射潜伏期、诱发电位、尿直肠反射潜伏期、海绵体肌电图、皮质运动诱发电位和脊髓运动诱发电位；(4)阴茎血流动力学检查：海绵体内注射试验、彩色双功多普勒超声检查、海绵体造影、选择性阴茎动脉造影、阴茎肱动脉血压指数、阴茎海绵体灌注压测量；(5)内分泌实验室检查：下丘脑-垂体-睾丸性腺轴激素水平测定、甲状腺激素测定、血糖测定和糖耐量试验。
治疗1。性心理治疗由于大多数勃起功能障碍患者都有心理因素，心理治疗是非常必要的，最好是夫妻双方都参与性心理治疗。性感强化训练是目前治疗心理性勃起功能障碍最重要的方法，它适用于治疗几乎所有的性功能障碍。其目的是缓解焦虑，改善夫妻间的交流，提高从言语交流到非言语交流的技能，逐步改善夫妻关系和性功能。该方法治疗勃起功能障碍的改善率为20% ~ 81%。性感集中训练法：要求在良好的环境中进行，无干扰，温度适宜，光线柔和，音乐放松。每天训练1小时。培训可以分为以下四个阶段，但每个阶段都应该有机地联系成一个完整的过程，每个阶段一般持续2-3周。应该注意的是，一旦在训练中出现焦虑和不可接受的情况，你应该及时停下来交流，回到前一阶段。
第一阶段：非生殖器性感集中训练的具体方法和说明：丈夫和妻子裸体躺在一起，互相亲吻，拥抱和触摸整个身体，但注意不要触房和生殖器官。在这些活动中，我们可以用一些亲密的语言进行交流，体验皮肤的愉悦和情感的享受，唤起自然的性反应，使阴茎自然勃起。应该注意的是，这些活动旨在提高身体各部分的感觉能力，而不是唤起性或满足性需求。虽然性兴奋现阶段出现在重庆，但我们一定不能有，我们应该注重体验全身的快感。
第二阶段：生殖器性感集中训练的具体方法和指导。当双方在前一阶段的训练中都取得了理想的成绩时，他们就进入了生殖器性感集中训练。虽然这个阶段的重点是刺激生殖器，但每项训练都应该从非生殖器部位开始，循序渐进。夫妻双方都爱抚对方身体上能引起性兴奋的敏感部位，如阴茎、大腿内侧、腹窝、等。以及女性的、、、大腿内侧、嘴唇、耳垂和妇窝等。使性兴奋逐渐增强，阴茎可以连续或重复勃起。在这个阶段，我们不应该进行，而是在手术过程中尽力实现身心的感官享受，逐渐将感官享受集中在生殖器官上。
第三阶段：调节阶段的具体方法和指导一般采用女性上位。男性阴茎勃起后，女性将阴茎插入，但双方都不锻炼。仔细体验这种调节过程的感觉，消除女人在中无法获得满足的焦虑，增强她完成的自信心。如果阴茎勃起开始消退，女性可以稍微抽动一下，或者让阴茎缩回，然后通过手的刺激重新勃起，然后一次又一次地插入，以增强身体体验。
第四阶段：调节和抽搐训练的具体方法和指导。当双方都能够忍受调节时，训练可以向纵深发展，即模拟的调节和抽搐训练。在某些阶段，它仍然是体验调节和抽搐的感觉，享受性快感，而不是瞄准正式的。应采用“动-停-动”的原则，尽可能延长时间，同时应改变抽动的频率、强度和深度，以增强各种感觉的体验。2.药物治疗口服药物治疗是治疗勃起功能障碍最简单、最容易接受的一线治疗。
(1)根据药物作用的部位，非激素类药物大致可分为以下几类。作用于中枢系统的口服药物，如肾上腺素受体拮抗剂；多巴胺药物；5-羟色胺受体拮抗剂。 PDE5抑制剂(如西地那非、他达拉非、伐地那非等)。)是特异性磷酸二酯酶抑制剂，可抑制cGMP降解并增加cGMP浓度，从而松弛平滑肌并引起阴茎勃起。这些药物是治疗勃起功能障碍的首选，总有效率达70%以上。外用药物乳膏和软膏是治疗勃起功能障碍最古老的方法，但效果并不确切。
(2)激素类药物雄激素替代疗法主要用于治疗内分泌性勃起功能障碍，包括原发性和继发性性腺功能减退引起的勃起功能障碍。睾丸肿瘤伴原发性性腺功能减退症、克罗恩病、外伤、手术等疾病可导致睾酮水平下降、卵泡刺激素和黄体生成素水平升高。外源性睾酮替代疗法对这些患者来说是最好的。继发性性腺功能减退症继发于下丘脑和垂体疾病。由于缺乏促性腺激素，性腺发育停滞，体内的睾酮、卵泡刺激素和黄体生成素水平都下降。补充促性腺激素或促性腺激素释放激素可以改善和勃起功能。
3.真空收缩装置真空收缩装置可用于任何原因引起的勃起功能障碍，是治疗勃起功能障碍的二线方法。然而，勃起的血流动力学不同于正常勃起，它没有海绵体和平滑肌的主动松弛。动物实验表明，使用VCD后，动脉血流量没有增加，但静脉回流明显减少，<b>苏州尿血是怎么一回事</b>阴茎海绵体和阴茎皮肤的血液充盈导致阴。
4.海绵体内注射疗法(ICI)向海绵体内注射药物是向海绵体内注射血管扩张剂，使海绵体充血，从而达到阴茎勃起的目的。目前，、酚妥拉明和前列腺素E1是临床上最常用的海绵体注射治疗勃起功能障碍的药物。这种方法效果明显，见效快。随着口服药物的广泛使用，由于这种方法是一种侵入性手术，因此会产生一些副作用，如疼痛、出血、阴茎异常勃起和阴茎纤维化等。其临床应用越来越少。
5.外科治疗随着新药的出现和对勃起功能障碍发病机制的认识日益加深，外科治疗逐渐减少，但仍有部分勃起功能障碍患者需要手术来解决，且多数患者在其他治疗后无效。外科治疗包括假体植入、血管重建和静脉结扎。
