苏州切除包茎手术多少钱
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阳痿是指由于阴茎勃起功能下降或丧失,性成熟的成年男性不能完成整个过程,导致不满意的疾病。现代男科称之为勃起功能障碍。中医对阳痿的认识由来已久。在长期的医学实践中,对阳痿的发病机理逐渐形成了两种主流观点,即肾虚和肝郁。阳痿和肾虚概念的历史演变分析如下。
1.阳痿名称的演变1。在先秦和秦汉时期,许多描写性词语被用来从不同的角度来命名阳痿症状,出现了各种各样的名称。《马王堆汉墓医书?天下至道谈》 [3]包含阳痿的最早名称,它把阳痿称为“不能”;《养生方》 [3]被称为“买不起”和“买不起”;《黄帝内经》 [4,5]记载了“阴痿”、“不使用乐器”、“不使用阴”、“不宜隐乐”等名称。《神农本草经》 [6]也以“阴痿”为主要名称。1.2金、隋唐时期,医生常将阳痿命名为“阴阳痿”和“阴阳痿”,阳痿的名称也逐渐泛化。王叔和《脉经》 [7]在西晋被称为“阴不起”;皇甫谧《针灸甲乙经》 [8]是“阴瘫”和“阴瘫不需要”;东晋葛洪《肘后备急方》 [9]是“殷萎”;隋朝方圆《诸病源候论》 [10]有“阴痿”、“阴萎蔫”和“阴不起”;唐代孙思邈《备急千金要方》 [11]称之为“阴痿”,“阴痿不需要”。1.3在宋、金、元时期,它们大多被称为“阳痿之阴”、“阳痿之阴”、“阳痿之郁”、“阳痿之弱”,但“阳痿”的名称却出现了。宋代斗菜《扁鹊心书?神方》 [12]记载:“五福丹……能壮阳治阳痿,对肾虚者更为有效。”“阳痿”这个名字首次出现。
1.明清时期,阳痿的命名逐渐趋于完善和稳定。尽管之前的称谓没有被抛弃,但“阳痿”这个名字出现了,大多数医生开始沿用它。明代,周志干《慎斋遗书?阳痿》 [1]记载了“阳痿”的名称;张介宾《景岳全书?阳痿》 [12]列出了特殊的文章,并通过描述古代对它们进行分类;清朝《杂证治要秘录》 [13]明确指出“阳痿就是阳痿”。
2.阳痿与肾虚的关系及阳痿的主要名称从以上可以看出,阳痿的四个主要名称是“阳痿”、“阳痿”、“阳痿”和“阳痿”。“阴”是男女生殖器官的总称;“阳”区分男女生殖器与性别,是指男性生殖器。“萎蔫”的含义与“痿”相似,可以指同一种疾病,但“萎蔫”的概念比“痿”更广泛。“萎蔫”可以指疾病和植物枯萎,而“软弱”只能指疾病。因此,“阳痿”或“阳痿”或“阳痿”是指男性生殖器的虚弱。“软弱”有枯萎、枯萎和虚弱的意思。
相比之下,这意味着男性的阴茎是松弛和柔软的。<b>苏州切除包茎手术多少钱</b>从“阴阳痿”到“阳痿”的演变,虽然只有一个字的区别,但却反映了对本病认识趋势的变化。中医认为“阳”代表一种生理功能。自明代张介宾倡导从肾阳虚治阳痿以来,“阳痿”中的“阳”不仅指男性生殖器官,还隐藏了对阳痿发病机理和治疗方法的认识。
结果阳痿病因病机复杂,可归纳为一点,即“阳虚”,温肾壮阳导致阳痿,从肾论治阳痿逐渐成为历代医家的主流观点。因此,阳痿和肾虚的思想渊源可以从阳痿的命名中看出。秦国政[14]对古代阳痿文献的研究统计表明,主张从肾论治阳痿者,或强调在辨证论治中调和肾的功能者,占91。89%,这说明中医对阳痿的病机探讨大多是从肾或脏肾兼治。阳痿和肾虚的概念是中医认识阳痿发病机制的重要切入点,也是
勃起"不大"、"不强"、"不热"的病机是筋、筋、气不到位,"三进"是对阳痿病机的最早论述,为从肾论治阳痿奠定了基础。《马王堆汉墓医书?天下至道谈》 [4,5]从经络与脏腑的关系出发,将“金、气”与肾联系起来,论述了阴茎、肾与经络的关系。《黄帝内经》云:“少阴之足筋,始于小指下,达太阴之筋.当它穿过阴股并在阴器中结束时.与足太阳的腱相匹配。”;《灵枢?经筋》云:“北方是黑色的,穿过肾脏,在第二阴开始开放。”肾的腱与阴器官相连,在阴前后肾开始开放。从解剖关系来看,肾脏不可避免地会对阴茎的生理功能产生影响。《素问?金T真言论》云:“肾,做一个强有力的官员,要聪明。”《素问?灵兰秘典论》云:“28年,肾气盛,天快来了,精气满溢,阴阳调和,所以有了孩子.因此,它的寿命太长,气和脉搏是常见的,而肾是丰富的。”
它表明,只有当肾充满了生命的能量,它才能达到它的顶点,它有丰富的生命能量的物质基础,使男人和女人可以和谐地生活。肾藏精,主要生长和生殖功能;如果精能化气,肾精充足,就能化肾气,使男性生殖功能正常,不会发生阳痿。从肾论治病因病机,《素问?上古天真论》 :“思无止境,欲不可及,想象不可及;进入房间太严重,肌肉是垂直的,头发是脆弱的,它是白色的。”《素问?痿论》 :“在六十年代,阴软气盛,元气大伤,九窍不利,下半身空虚,上半部坚实,眼泪都出来了”,这表明过多的房事劳动和多年的劳累会引起肾虚和阳痿。3.2金、隋唐时期,阳痿的发病机制进一步从肾的理论中提炼出来,并从肾阴、肾阳、肾气、肾精等方面进行解释。
西晋葛洪《素问?阴阳应象大论》 [9]明确指出肾虚寒型阳痿的病机。唐代孙思邈《肘后备急方?治卒患腰胁痛诸方》 [11]云:《治疗阳气不足、阴囊湿痒、尿量过多、漏而不足、云不能养之、肉苁蓉补虚益阳方》。从肾阳虚解释阳痿的发病机理,特别重视男性阳,认为阳在男性性功能中起着至关重要的作用,并指出“男性,阳气皆属,常居于燥湿之中,阳气游移,强泄,则成为虚损之症。”因此,少火保暖是性功能的必要条件;由于命门火衰,温筋失脱,阳痿不举,不同程度地促进了从肾阳论治阳痿的病机。隋朝晁《备急千金要方?膀胱府方?杂补》 [10]认为阳痿的病机为肾阴两虚,云:“肾主精气,受阴启发”。现在阴阳虚弱,血气不畅,所以又冷又冷。久而久之,阴弱也”;“阴阳俱衰,风邪入肾经,阴经不起,或有小腹之痛”;“肾始于阴。
若伤肾,则肾虚不能以阴为荣,故弱矣。”。杨尚山《诸病源候论?虚劳病诸候下》 [4]评论《阴阳别论》,认为老年阳痿是肾虚。“人到了六十岁,肾衰弱,精气减少,肌肉衰弱,所以他们也衰弱”;《五脏脉诊》注认为阳痿肾脉“大,气多,血少,阳气盛,阴少血少,精少血少,阴阳痿”。3.3宋金元时期,从肾阳虚、肾气不足、肾阴虚、肾精不足、肾阴虚、肾阳虚等方面进一步阐述了肾虚阳痿的病机。受当时“方药”思想的影响,肾阳虚型阳痿的发病机制受到了医家的重视。此外,它已经开始涉及到肾脏a
因此,每一次对恐慌的恐惧都会导致人们丢失尿液,即肾损伤的检测。或者当王洋如火如荼的时候,突然有了恐慌,那么杨焘就是无能之辈,这也是经过考验的。清代叶《黄帝内经太素?卷第三?阴阳》 [16]在《云》:中对阳痿说:“亦有人因恐惧而得之,恐伤肾,恐怒之。”3.4.2《命门火衰》论阳痿《命门火衰》论阳痿:明代医家张介宾[2]作为文步派的代表人物,根据“阳气失位,则不显而不显”和“肾为水之主,藏于五脏之精”的宗旨,提出“人皆阳痿”。然而,死于火灾的人只有七八分之十,而死于火灾的人只有耳朵。3.4.3《真阴不足论阳痿》清末,韩善政《洪氏家藏方》 [17]:“因阳不足者少,因阴不足者多”,“真阳受创者多,但真阴受创者多”。我们怎么能说阳痿是真正的火呢?“阳痿被认为是由火盛、放纵或严重、亏损、筋脉萎缩引起的。3.4.4《明史阳痿》王伦《仁斋直指方》 [18]:“此病为肾火郁结所致,宜用黄白、牧之之药,以清火益肾,宜察之,不可误为火衰。”《杨氏家藏方》 [2]强调生命门火衰可导致阳痿,但也指出肾热盛证也可导致痿弱。云:“有火而无火,可辨脉象。然而,死于火灾的人只有七八分之十,而死于火灾的人只有耳朵。“。3.4.5“肺肾两虚”论阳痿:明代李时珍《御药院方》 [19]:“阴虚,湿热,属肝脾;如有不足,则属肺肾两虚”。3.4.6、关于阳痿明清时期,医生对心肾不和引起的阳痿有完整的认识。陈士铎清代《瑞竹堂经验方》 [20]:“然而,心力衰竭的人也有肾水不足。好的脚是传递给心脏的.虽然这是一场漫长的战斗,但你无法发泄你的本质;如果你是空虚的,你的心就没有支撑。如果你害怕被夹在中间,你就不能战斗。叶《类经》 [21]:“心与肾不相通,心悸胆怯,阳痿不举”,“情志抑郁,心与阳真与肾不相通,睡眠少而阳痿”。
《内经》 [20] 3。4.7《肝肾之病》论阳痿从肝肾不足论阳痿:小荆《景岳全书?杂证谟》 [22]:明代“阳痿瘦,肌肉软骨脆,肝肾之气竭”。指出肝肾气虚可导致阳痿。清代冯著《临证指南医案?卷三》 [23]:《浮阳道》是宗晋与肝、肾、鸳鸯相遇的地方。有肾虚、滑精、寒精、清精之类的不足,或面对事物不坚定,坚定意味着流动而不是射击.这些都是正气不足,但治疗无非是肝和肾,滋养精血,滋养阳,并涵盖了易和桂同出一源。指出阳痿是由于肝肾精血不足所致。
从肝肾综合征看阳痿:张介宾《阳痿论》 [2]:“肝肾湿热者,亦阳痿而肌肉松弛”。从肝肾亏虚看阳痿:清代郑玉堂《明医杂著?续医论》 [24]:“因肝肾亏虚,湿热困于下焦,导致阳痿、出汗、滑爽、冒气”。3.4.8《脾肾阳虚论阳痿》张介宾《景岳全书?杂证谟?阳痿》 [2]:“治脾肾阳虚寒,时有腹泻腹痛,阳痿畏寒”。陈修园,清代《本草纲目?主治?百病主治药?痿》 [25]:“少丹,治脾肾两虚,食之无味,少兴面,腰膝酸软,湿梦或少年阳痿。“3 .4.9“五脏阳气不足”论清代阳痿陈士铎《辨证录?燥证门》 [20]:“男子有同情心,女子无同情心”
现代中医认为,肾以肾精为基础,控制生殖和化生,肾精是相火之根,相火是启动人体和立筋的源动力;心藏神,主火,心和火对火有很强的控制和制约,也能直接或间接影响和肌腱的勃起;肝脏储存血液,这是主要的排泄和主要的肌腱。肝气引导下的肝血快速充盈肌腱是阴茎勃起的物质基础;脾是后天之本,气血生化之源,具有滋养和支持天归、宗津的功能;肺控制全身之气,肺金之气能释放肾水,肾水也支持宗津的勃起。经络和肝静脉“循股之阴,入发,通阴器”;足阳明和足太阴的筋“聚于阴器”;足少阴和足厥阴的筋是“缚阴器”;冲任督脉起源于子宫(男性为精子室),有一源三分,其中冲任是天癸运布的主要通道,督脉则直接到达宗津,影响阴茎的勃起。阳痿的整个病机仍以肾的功能为基础,以五脏功能的协调运行为勃起的关键,以经络和肌腱为完成勃起的通道。因此,阳痿和肾虚的概念随着时代而变化