不育不孕哪家医院好——1胚胎移植还是2胚胎移植?
1胚胎移植还是2胚胎移植? 随着体外受精技术的成熟,妊娠率越来越高。目前,大多数中心的妊娠率约为50%,有些中心的妊娠率更高。因此,双胞胎比率仍然很高,在一些中心,双胞胎比率约为20-30%,甚至更高。在每个中心体外受精的初始阶段,每个人的焦点无疑是怀孕率。然而,随着妊娠率的提高和稳定,降低双胎率已成为生殖领域的一个迫切问题。大多数病人可能会问,“双胞胎不好吗?”我们只想生双胞胎。“我能理解这个想法。毕竟,病人不是专业的生殖或妇产科医生。恐怕他们都认为双胞胎被周围的人羡慕。他们不知道的是双胞胎所冒的风险。与单胎妊娠相比,双胎妊娠在妊娠早期更容易出现妊娠剧吐。在中晚期,妊娠期高血压疾病、流产和早产的风险明显增加。妊娠高血压综合征患者会出现蛋白尿、子痫等症状,甚至危及母亲的生命。有些病人需要引产,而母亲在分娩后仍有大出血的风险;双胎妊娠对母亲来说是一个沉重的负担,一些低身高患者、子宫畸形患者、疤痕子宫患者曾接受过剖宫产或子宫肌瘤剔除术等。郑州不孕不育哪个医院能治好3933中孕期流产率较高。大多数双胞胎在36周内出生,甚至32周或更早,所以这些早产儿的体重极低,体重3或4磅的新生儿并不少见,甚至更低。除了低体重,这些新生儿可能有许多器官的先天性发育不良,他们需要在出生时在新生儿科住院。除了担心新生儿的健康,许多家庭因为巨额开支而陷入困境。还有一些新生儿先天性发育不全,如先天性心脏病,需要在未来3-5年内进行手术。目前,在体外受精治疗中,大多数患者仍移植两个胚胎或囊胚。然而,选择性单胚胎或单胚泡移植已经成为生殖领域的发展方向。选择性单胚胎移植是指在所有胚胎或胚泡中选择最佳的一个,它不仅能保证一定的妊娠率,而且能降低双胎妊娠的风险。当然,这种发展将逐步进行,不可能立即完全取代现有的移植策略。以我中心为例,患者具有理想的年龄、子宫、子宫内膜、胚胎等条件。将进行胚泡培养,最后选择质量最好的移植物。我们通过长期数据总结出妊娠率根本不受影响,所以我们认为妊娠率与移植胚胎的质量有关,与移植的数量关系不大。当然,目前我们的中心仍然专注于移植两个胚胎,并且正在逐步开展选择性单胚泡移植。并非所有患者都盲目推荐单胚胎移植。目前,对于条件理想的患者,包括移植两个可能有双胎妊娠的患者,或这样一部分患者因身高、体重或子宫异常而不能承受双胎妊娠,我们推荐选择性单胚胎(单胚泡)移植,这样既能保证其妊娠率,又能降低其妊娠率。因此,在推荐单胚胎(胚泡)移植之前,我们将对患者进行全面和充分的评估。我们的目标是生下一个健康的单胎足月婴儿。对于身体状况不佳的患者,如老年、卵巢储备不足、子宫肌瘤和子宫腺肌病,这些不利因素会影响胚胎植入率,因此在这种情况下,将移植两个胚胎以增加其妊娠机会。综上所述,选择性单胚胎(胚泡)移植是未来的发展趋势,患者需要在移植前进行充分的评估,不推荐条件不理想的患者盲目进行。